A fase do cancro do pulmão que se acumula na pleura deve ser julgada caso a caso, com a fase 2b se houver metástases linfonodais, a fase 3 se não houver metástases linfonodais correspondentes, e a fase 4 se invadir a pleura e causar um derrame pleural maligno.
As doentes com cancro do pulmão que tenham metástases ou invadido outros órgãos não são, na sua maioria, elegíveis para tratamento cirúrgico, mas deve ser feita uma avaliação abrangente com base na situação específica do doente e outros resultados de testes, e alguns doentes podem ainda ter a oportunidade de ressecção cirúrgica. A dor do paciente pode ser reduzida, a qualidade de vida melhorada e o período de sobrevivência prolongado, escolhendo uma combinação de terapia molecular orientada, radioterapia e quimioterapia.
Câncer de pulmão é mais susceptível de invadir a pleura, portanto, se tiver cancro do pulmão e a sua pleura for invadida, deve dirigir-se a um hospital normal para um exame pormenorizado para determinar a fase do cancro do pulmão com base na situação específica e decidir sobre o tratamento com base nos resultados do exame.