Cerca de 10.000 trabalhadores da medicina nuclear prestam atenção à plataforma pública do WeChat. O ingrediente ativo do Eugenol é a levotiroxina (L-T4), que tem um conteúdo claro e uma boa eficácia, e é utilizada principalmente na terapia suplementar e de substituição do hipotiroidismo causado por várias razões. No entanto, devido à falta de conhecimento dos médicos e dos doentes sobre o Euthyrox e a forma de o tomar, pensa-se muitas vezes, erradamente, que o Euthyrox é “ineficaz”, o que resulta num fraco controlo da doença. Devido à crescente prevalência das doenças da tiroide, os médicos utilizam o Euthyrox cada vez com mais frequência. Muitas pessoas perguntam porque é que se recomenda tomar Euthyrox de manhã com o estômago vazio. E, por vezes, apesar de pensarmos que a dose de Eugenol é suficiente, o nível de TSH do paciente ainda não está efetivamente controlado? No fim de contas, é ainda o nosso conhecimento insuficiente do Euthyrox, de facto, muitas razões podem afetar a absorção do Euthyrox, resultando numa diminuição da concentração do medicamento. Como todos sabemos, para o cancro papilar da tiroide, a terapia de inibição da TSH é um meio muito importante. No entanto, clinicamente, verifica-se que alguns doentes já tomaram muito Eugenol, mas o nível de TSH ainda não está bem suprimido. Estará relacionado com a falta de desiodinase em alguns doentes, como outros especialistas afirmaram? Se o achado clínico é que o TSH ainda não foi suprimido, apesar de pensarmos que a quantidade de eugenol que foi tomada é suficiente, temos que perguntar sobre alguns pontos. 1, a fonte de eugenol: o eugenol de alguns pacientes é comprado em farmácias, mas não podemos descartar a possibilidade de haver medicamentos falsificados nas farmácias. 2) Se tiver a certeza de que o eugenol provém de um hospital normal, é necessário perguntar ao doente se a hora de tomar o medicamento está correcta; se o cumprimento da toma do medicamento é muito bom; se há leite, leite de soja, etc. imediatamente após a toma do medicamento e se há comprimidos de cálcio, etc., porque estes afectam a absorção do eugenol. 3) Perguntar se existe alguma doença gastrointestinal, se está a tomar inibidores da bomba de protões, etc.; se existe alguma manifestação de intolerância à lactose, como a intolerância ao consumo de leite. 4) Se tudo o que precede for excluído, considerar outros factores: por exemplo, síndrome de resistência à hormona tiroideia, menos frequentemente anomalia da desiodinase; uma etiologia ainda mais rara é uma hipófise que responde simplesmente mal ao T3. Para o cirurgião, a primeira coisa a fazer é excluir os factores que afectam a absorção do eugenol, após o que pode tentar aumentar a dose do medicamento ou substituir parte da L-T4 por comprimidos para a tiroide, que contêm T3, e depois rever a função da tiroide. Se a TSH estiver suprimida, é possível que a anomalia da desiodinase seja a causa neste grupo de doentes. No entanto, é importante notar que a anomalia da desiodinase só ocorre em doentes após tiroidectomia total, pelo que é pouco frequente. Um pouco de experiência sobre tomar medicamentos, para que todos aprendam e corrijam. 1 . Defenda a autenticidade para identificar a autenticidade do Euthyrox e informar os pacientes para comprá-lo em hospitais regulares, não perca muito dinheiro por causa de pequenas perdas. 2, o armazenamento correto anteriormente um hipotireoidismo pacientes tratamento a longo prazo com eugenol, a condição do controle é muito bom, mas no verão dos indicadores de sua função tireoidiana flutua muito. Após repetidos inquéritos, verificou-se que ele não colocou o medicamento no frigorífico, mas colocou-o no quarto, o que fez com que o medicamento falhasse e se deteriorasse devido à alta temperatura. Portanto, temos que dizer ao paciente para armazenar o medicamento de acordo com as instruções: refrigerar abaixo de 25 ℃. 3, tempo de dosagem e conformidade O Eugenol é o medicamento de suplementação de hormônio tireoidiano mais comumente usado, porque tem uma meia-vida longa (cerca de 7 dias), então você só precisa tomá-lo uma vez por dia para obter uma concentração sanguínea estável. Uma vez que tomar Euthyrox com alimentos pode interferir com a sua absorção, a hora recomendada para tomar Euthyrox, se possível, é de manhã cedo com o estômago vazio, com o pequeno-almoço 30 minutos depois de tomar o medicamento, e alguns estudos relataram que comer 60 minutos depois de tomar o medicamento é o ideal. Isto porque tomar Eugenol com alimentos pode interferir com a absorção do medicamento. Se a dose do medicamento for ligeiramente maior, também pode ser dividida em duas doses, de manhã cedo com o estômago vazio para beber antes de deitar (após 3 horas depois do jantar). Algumas pessoas podem perguntar: porque é que não é recomendado tomar o medicamento antes de deitar? Isto porque a toma do medicamento de manhã cedo está mais de acordo com as alterações do ritmo circadiano das hormonas da tiroide. Por isso, se tomar o medicamento à noite e este atingir o seu pico por volta das 3 da manhã, e o seu coração disparar de excitação, será que ainda quer ir para a cama feliz? Mas a adesão à medicação é também algo a ter em conta na vida quotidiana. Muitos jovens hoje em dia levantam-se muito tarde, mas precisam de resolver o pequeno-almoço antes de irem para o trabalho, neste caso, tomar o medicamento antes de dormir pode ser a melhor escolha. 4, afetar a absorção de alimentos eugenol muitos estudos descobriram que algumas dietas ou afetar a absorção de eugenol, tais como: toranja, soja, café forte, leite e dieta rica em fibras, etc., devido a evitar tomar com esses alimentos. Também encontramos pacientes que tiveram maus resultados com Euthyrox, e acabamos por descobrir que era porque o paciente tinha que beber leite de soja todas as manhãs, e depois de ser informado sobre o efeito do leite de soja sobre a medicação, ele nunca mais o bebeu de manhã, e os indicadores de sua função da tiroide foram normalizados. Foi por isso que o professor Guan perguntou ao paciente se ele bebeu leite de soja e leite depois de tomar Eugenol. Dicas: Euthyrox deve ser tomado com água pura, não tome nenhum alimento dentro de meia hora. 5, os medicamentos que afectam a absorção do Euthyrox, a colestiramina e o colestipol: podem formar complexos insolúveis com a L-T4, o que dificultará a absorção do Euthyrox. Conselhos: o Euthyrox deve ser tomado 4-5h antes da administração de colestiramina e colestipol. Medicamentos que contêm alumínio, ferro e cálcio: como o protetor da mucosa gástrica tioglicolato de alumínio, o antiácido hidróxido de alumínio, os comprimidos de cálcio, etc., podem complexar-se com a L-T4 no intestino e dificultar a sua absorção. Medicamentos que afectam o valor do PH do suco gástrico: os bloqueadores dos receptores H2 e os inibidores da bomba de protões afectam o valor do PH ao inibirem a secreção de ácido gástrico, dificultando assim a sua absorção. 6. doenças que afectam a absorção de Eugenol, tais como doença celíaca, cirrose, deficiência de ácido gástrico e outras síndromes de desordem de absorção. Além disso, algumas pessoas têm intolerância à lactose, como intolerância ao consumo de leite, etc.: como o Eugenol contém lactose como componente, essa parte do paciente pode ser intolerante ao Eugenol. 7 . Drogas que afetam a depuração do eugenolComo a L-T4 é metabolizada principalmente no fígado, quaisquer drogas com efeitos indutores de enzimas hepáticas, como barbitúricos, fenitoína sódica, carbamazepina, rifampicina, etc., irão acelerar o metabolismo da L-T4 e aumentar a depuração hepática, levando a uma duração de ação mais curta in vivo e uma diminuição na concentração da droga no sangue.Dicas: Quando os pacientes estão tomando esses medicamentos ao mesmo tempo, eles precisam aumentar a dosagem de eugenol. A suplementação de hormonas da tiroide para restabelecer o equilíbrio do eixo hipotálamo-hipófise-tiroide demora geralmente 4-6 semanas. Por conseguinte, no início do tratamento, os índices hormonais relevantes são medidos a cada 4-6 semanas e, em seguida, a dosagem de Euthyrox é ajustada de acordo com os resultados do exame até ser atingido o objetivo do tratamento. Depois de o tratamento atingir o objetivo, os índices hormonais relevantes têm de ser verificados novamente a cada 6-12 meses. Se o tratamento não atingir o objetivo, as razões devem ser cuidadosamente procuradas, como, por exemplo, se o doente está informado sobre a hora correcta e as precauções a tomar para tomar a medicação e se existem condições que afectem a absorção da medicação, que devem ser investigadas uma a uma.