A esclerótica normal é branca como porcelana, mas se a estrutura das fibras de colagénio da esclerótica for alterada ou se a esclerótica for diluída de modo a que a membrana pigmentada por baixo dela seja visível, a esclerótica tem uma cor azulada e é conhecida como esclerótica azul, o que é relativamente raro. Os doentes com esclerótica azul têm de ser diagnosticados e tratados precocemente. Diagnóstico: 1. a esclerótica tem um aspecto uniformemente azul brilhante ou cinzento-azulado, com um aspecto ligeiramente esbranquiçado fora do bordo da córnea. 2. verificar se o paciente é anêmico, verificar o ferro sérico no corpo e observar a seqüência de esclera azul e anemia. 3 . A função visual geral não é afetada em sua maioria, e o olho pode ser complicado por catarata de núcleo redondo, córnea cônica, glaucoma, daltonismo, etc. 4. observar se existem outras anormalidades no desenvolvimento de tecidos de suporte em todo o corpo, como a esclera azul e a síndrome dos ossos frágeis, que se manifesta como esclera azul, surdez e doença óssea frágil, propensa a fraturas. 5) Os recém-nascidos normais com desenvolvimento imaturo da esclerótica também apresentam uma cor azul pálida. A doença da esclerótica azul só é diagnosticada quando a esclerótica permanece persistentemente azul durante 3 anos após o nascimento.