As doenças mentais são também uma doença e não devem ser evitadas, quanto mais negadas por causa do chamado “rosto”, atrasando assim o melhor momento para o tratamento. 1) A medicação tem um prazo para o início da acção e é pouco provável que seja eficaz imediatamente. Os medicamentos devem ser ajustados gradualmente sob a orientação de um médico, com cada dose adicional, se é suficiente e eficaz, pelo menos meio mês para ver. 2, independentemente das drogas que, afinal de contas, têm um efeito inibidor sobre o funcionamento do cérebro, por isso há frequentemente “o cérebro não consegue abrir-se, sentir-se ‘em branco’, o pensamento não é fácil de focar, a iniciativa não é suficiente, alguma situação aborrecida, alguma estúpida, não tão flexível como antes”. Alguns médicos atribuem frequentemente estes sintomas a “sintomas negativos”, quando na realidade também podem ser um efeito secundário do medicamento. Se a dose for aumentada, os sintomas podem ser mais graves; se a dose for diminuída, ou se a dose for aumentada, os sintomas podem melhorar. Portanto, os membros da família não devem estar excessivamente nervosos, pois reduzirão gradualmente a medicação quando melhorarem. Chen Guibing, Departamento de Psiquiatria, Huai’an Third People’s Hospital 3. Se, após o desaparecimento das alucinações e delírios, o paciente se queixa de desconforto, sensações invulgares (tais como tonalidades de cor, claras e escuras), ou confusão, tudo isto é causado pela medicação. Alguns destes podem ser ignorados, outros podem ser aliviados com medicamentos. Enquanto o doente se queixar por sua própria iniciativa, não é um “ataque”; se fosse, o doente não teria consciência de si próprio. Portanto, se alguns pacientes andam por aí sem um objectivo e não se queixam de ansiedade, não são “incapazes de meditar”, mas simplesmente não estão bem ou aborrecidos, por isso não lhes dêem atenção. 4. de acordo com a minha experiência ao longo dos anos, além de escolher a medicação certa, é também importante permitir ao paciente participar em actividades sociais normais o mais cedo possível, pelo que a família não deve preocupar-se demasiado e deve permitir ao paciente retomar uma rotina normal o mais cedo possível para facilitar uma recuperação precoce. 5. as famílias devem ser lembradas que os pacientes concordam frequentemente em tomar a sua medicação porque não estão conscientes de si próprios, mas na realidade esperam por uma oportunidade de a cuspir. Mesmo que o paciente esteja bem e tenha concordado em tomar o medicamento, a família não deve “tomá-lo de ânimo leve”. Os pacientes pensam muitas vezes que estão curados e querem tentar não tomar o medicamento; quando tentam, estão bem e nada acontece, por isso cospem-no repetidamente. Como resultado, há uma recaída. No nosso hospital, sempre que é dispensada medicação, é utilizado o método “open mouth check”; e como resultado, os pacientes individuais são frequentemente encontrados com comprimidos descartados debaixo dos seus colchões! Isto é algo a que as famílias devem prestar especial atenção. 6) Se um doente esquizofrénico desejar ter filhos, deve ser dada atenção a “dependendo do estado e da duração do tratamento de manutenção”! Os doentes do sexo masculino podem considerar ter filhos desde que a sua condição seja mais estável e que a medicação que tomam não tenha qualquer efeito sobre a sua função sexual; as doentes do sexo feminino precisam de pesar os prós e os contras. Muitas doentes do sexo feminino deixam de tomar a sua medicação depois de engravidarem, apenas para terem a sua condição recaída e em vez disso adicionam muita medicação, o que também torna o tratamento mais difícil do que vale!