Critérios de diagnóstico da Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção em crianças (DSM-5)

A. Um estado persistente de défice de atenção e/ou hiperatividade-impulsividade que afecta o funcionamento ou o desenvolvimento e tem as seguintes características (1) e/ou (2): deve ser ≥ 6 dos seguintes sintomas, durar > 6 meses, ser desproporcionado em relação ao nível de desenvolvimento e ter um efeito adverso direto nas actividades sociais e académicas/profissionais. Estes sintomas vão para além do comportamento de oposição, rebeldia, hostilidade ou incapacidade de compreender tarefas e instruções. Para jovens e adultos (≥ 17 anos), deve haver pelo menos 5 sintomas. 1. Sintomas de défice de atenção a. Incapacidade frequente de prestar atenção a pormenores ou erros frequentes e descuidados na escola, no trabalho ou noutras actividades (por exemplo, ignorar ou omitir pormenores, trabalhar de forma imprecisa). b. Tem frequentemente dificuldade em manter a atenção na realização de tarefas ou actividades (por exemplo, em apresentações, conversas ou leituras longas). c. Muitas vezes parece não estar a ouvir quando conversa diretamente com os outros (por exemplo, divaga frequentemente, mesmo quando o ambiente não é obviamente perturbador). d. Muitas vezes não consegue seguir as instruções e concluir os trabalhos de casa, as tarefas ou o trabalho (por exemplo, distrai-se rapidamente e desvia-se facilmente dos objectivos quando começa a trabalhar). e. Tem muitas vezes dificuldade em organizar tarefas e actividades (por exemplo, tem dificuldade em manter a ordem das tarefas; perde objectos e materiais; o trabalho é desorganizado; a gestão do tempo é desorganizada; não conclui as tarefas a tempo). f. Evita frequentemente actividades que não são agradáveis ou tem relutância em participar em actividades que exigem um esforço mental prolongado (por exemplo, actividades escolares ou tarefas domésticas; para jovens ou adultos: preparação de relatórios, preenchimento de formulários, leitura de textos longos). g. Perda frequente de objectos necessários à realização de tarefas ou actividades (por exemplo, materiais de estudo, lápis, livros; ferramentas, carteiras, chaves, trabalhos escritos, óculos, telemóveis). h. Os estímulos irrelevantes tendem frequentemente a causar distracções (no caso dos jovens e adultos, isto pode incluir pensamentos irrelevantes). i. Esquece-se frequentemente das actividades diárias (por exemplo, tarefas, recados; para jovens e adultos, isto inclui responder a chamadas telefónicas, pagar contas, ir a consultas). 2. Sintomas de hiperatividade/impulsividade a. Agita-se frequentemente e fica sentado e descansa sem descanso. b. Tem muitas vezes dificuldade em controlar a posição sentada em situações em que é necessário estar sentado (por exemplo, ausência frequente na sala de aula, no escritório ou noutro ambiente de trabalho ou em ambientes que exijam assertividade). c. Corre e trepa frequentemente a sítios inapropriados (note-se que isto pode limitar-se à inquietação de jovens ou adultos). d. Incapacidade frequente de brincar tranquilamente ou de participar em actividades de lazer. e. Em constante “movimento”, como se fosse “movido por um motor” (por exemplo, inquietação em restaurantes, locais de reunião, incapacidade de acompanhar toda a gente quando o tempo se prolonga). f. Muitas vezes fala demasiado. g. Muitas vezes apressa-se a responder antes de os outros terem terminado as suas perguntas (por exemplo, retoma a conversa, interrompe). h. Muitas vezes não espera (por exemplo, faz fila). i. Interrompe ou interfere frequentemente com os outros (por exemplo, interfere rudemente em conversas, jogos ou outras actividades; usa os pertences dos outros sem autorização; para jovens e adultos inclui interferir ou intervir no que os outros estão a fazer). b. Os sintomas aparecem antes dos 12 anos. C. Os sintomas aparecem em mais de dois contextos. D. Os sintomas interferem significativamente com o funcionamento social, académico e profissional. E. Os sintomas não são causados por esquizofrenia ou outras perturbações psicóticas, nem podem ser explicados por outras perturbações psiquiátricas (perturbações do humor, perturbações da ansiedade, perturbações dissociativas, perturbações da personalidade, dependência ou abstinência de substâncias). Tipologia da PHDA: 1. desatenção-predominante: as pessoas que preenchem os critérios de desatenção, mas não de impulsividade/hiperatividade. 2) Hiperativo-impulsivo dominante: preenche os critérios de impulsividade/hiperatividade, mas não de desatenção. 3. tipo misto: satisfaz os critérios de desatenção e impulsividade/hiperatividade