A articulação do tornozelo é a parte da perna que se liga ao pé. É constituída pela tíbia maior e pelo perónio mais pequeno da perna, juntamente com o tálus no calcanhar, e suporta o maior peso durante a prática desportiva, muitas vezes com os impulsos e torções mais fortes, pelo que tem a maior probabilidade de ocorrer entre todas as lesões desportivas. Quase todas as pessoas sofrerão pelo menos uma lesão no tornozelo durante a sua vida. As lesões do tornozelo podem ocorrer por uma série de razões, a começar pelas próprias. Fadiga, deterioração dos ligamentos musculares, falta de preparação adequada antes do exercício, etc. O uso de calçado inadequado também pode aumentar a probabilidade de lesão do tornozelo, como os saltos altos. As entorses do tornozelo podem ocorrer quando são aplicadas forças externas anormais sem proteção adequada. As lesões do tornozelo podem ser ligeiras ou graves, sendo que as ligeiras tendem a ser ligamentos tensos na parte exterior do tornozelo, que são as mais comuns. É basicamente causada por uma inversão extrema do pé para o interior e manifesta-se como inchaço na parte exterior do tornozelo. Este tipo de lesão cura-se frequentemente bem com um tratamento conservador. As entorses ligeiras precoces também devem ser levadas a sério e é uma boa ideia seguir o conselho do seu médico e ir ao hospital para fazer uma radiografia para excluir fracturas, luxações e tipos muito graves de lesões ligamentares. Normalmente, na fase aguda, o médico aconselha o doente a aplicar compressas frias na zona da entorse, a elevar o pé lesionado tanto quanto possível, a aplicar ligaduras de compressão com ligaduras elásticas e a imobilizar o doente com um molde de gesso ou uma cinta, se necessário. As lesões graves dos ligamentos peri-tornozelos requerem uma atenção especial e um acompanhamento regular no hospital após a fase aguda. Alguns doentes com lesões ligamentares graves têm uma cicatrização deficiente dos ligamentos e são propensos à instabilidade do tornozelo se os ligamentos não atingirem a sua força adequada. A instabilidade do tornozelo, por sua vez, leva a entorses recorrentes do tornozelo e à osteoartrite degenerativa da articulação do tornozelo, que pode ser acompanhada ou secundária a lesões da cartilagem do tornozelo, resultando em dor crónica. No caso da instabilidade crónica do tornozelo, a ressonância magnética pode revelar mais claramente o local da lesão dos ligamentos do tornozelo. A artroscopia do tornozelo é uma ferramenta de exame e tratamento minimamente invasiva que pode revelar a extensão dos danos na cartilagem da articulação do tornozelo e também visualizar a extensão dos danos nos ligamentos e tratá-los de forma minimamente invasiva. A instabilidade grave do tornozelo exige frequentemente um tratamento cirúrgico precoce para reparar e reforçar os ligamentos danificados e reparar a cartilagem danificada do tornozelo. A instabilidade prolongada do tornozelo pode resultar em deformidade do tornozelo, altura em que são necessárias osteotomias para ortopedia ou substituições artificiais do tornozelo. Se a violência da lesão for ainda maior, trata-se normalmente de um acidente de viação, de uma lesão desportiva extenuante, etc. Este tipo de lesão é muito violento e resulta frequentemente numa fratura do tornozelo, seja do tornozelo interno ou externo, ou de ambos os tornozelos ou mesmo dos três tornozelos, luxação, fratura cominutiva, etc. Se a fratura for uma fratura em clivagem muito ligeira, sem qualquer deslocamento, pode ser tratada de forma conservadora com imobilização, como gesso ou aparelhos. Se a fratura for deslocada, é necessária uma intervenção cirúrgica para, em primeiro lugar, definir a fratura e, em seguida, fixá-la com parafusos e talas. As fracturas do tornozelo requerem um grau muito elevado de reposicionamento e fixação e o mais pequeno desalinhamento pode levar a um mau alinhamento da articulação, o que, por sua vez, aumenta a probabilidade de osteoartrite da articulação do tornozelo. Por conseguinte, algumas fracturas complexas do tornozelo constituem um sério desafio para os cirurgiões. A cura completa das fracturas do tornozelo e das lesões ligamentares demora frequentemente muito tempo, pelo que é muito importante colaborar com o cirurgião durante o processo de reabilitação.