A ascite intratável na cirrose é definida como ascite que não resolve apesar da restrição estrita da ingestão de água e sódio e da administração de doses convencionais de diuréticos, e é um dos sinais importantes da descompensação hepática em fase precoce a média, transformando-se em descompensação avançada. Actualmente, estão disponíveis as seguintes medidas de gestão para o tratamento de ascite intratável 1, ascite autóloga concentração de ultrafiltração de volta à cavidade abdominal A ascite autóloga concentração de ultrafiltração de volta à cavidade abdominal para o tratamento da ascite intratável tem melhor eficácia, é simples de operar, não causa interferência com a circulação corporal, tem poucos efeitos adversos, pode reduzir rapidamente a dor do paciente, melhorar a sua qualidade de sobrevivência, e encurta a permanência no hospital e reduz a carga económica do paciente. 2. shunt intra-hepático transjugular portal-venoso (TIPSS): Esta técnica envolve a colocação de um stent metálico expansível entre os ramos intra-hepático e portal através de um cateter inserido na artéria carótida interna. Com técnicas melhoradas e a disponibilidade de stents sobrepostos, as derivações de portal intra-hepático transvenoso estão a ser cada vez mais utilizadas para tratar pacientes com ascite refractária e para reduzir complicações. 3. transplante de fígado: O transplante de fígado é considerado o único tratamento que pode melhorar as taxas de sobrevivência no tratamento da síndrome hepatorrenal. No entanto, devido à falta de fontes hepáticas e ao elevado preço da rejeição imunitária, o seu desenvolvimento clínico ainda se encontra num ponto de estrangulamento. 4. punção e drenagem peritoneal: A punção e drenagem peritoneal é um método eficaz para eliminar rapidamente as ascite num curto período de tempo. No entanto, a ascite perfurada não pode corrigir a causa da ascite e é apenas um coadjuvante da dieta e do controlo da medicação. 5, derivação abdominal: derivação abdominal é a utilização da diferença de pressão toraco-abdominal, através do sistema de bomba mecânica ou sistema de bomba de compressão, para proporcionar uma forma de ascite reentrar na circulação corporal, mas existem coagulação intravascular difusa, infecção, hemorragia por ruptura varizes, trombose da veia cava superior e deterioração da síndrome hepática e renal e muitas outras complicações, e nenhuma melhoria significativa nas taxas de sobrevivência, o método é quase eliminado.