Já todos ouvimos falar de papos debaixo dos olhos, mas há sempre quem os confunda com o lendário bicho-da-seda adormecido, o que é muito errado, pois as causas e o aspecto dos dois são muito diferentes. Tem a certeza? Sabe qual é a diferença? O bicho-da-seda adormecido é uma protuberância de pele que se assemelha a um bicho-da-seda na margem da pálpebra inferior, que normalmente não é visível ou não aparece quando não há expressão, e que se forma normalmente quando o músculo orbicular da pálpebra inferior se contrai durante expressões de alegria como o sorriso. Não é o caso das olheiras, que aparecem numa posição mais inferior, muitas vezes à distância da margem da pálpebra inferior devido à acumulação de gordura na pálpebra inferior; além disso, a área envolvida nas olheiras é também um pouco maior, ao contrário do bicho-da-seda e assemelha-se a uma bolsa. Quais são as causas das bolsas debaixo dos olhos? A ocorrência de bolsas sob os olhos está principalmente relacionada com três estruturas tecidulares, o septo orbital, o músculo orbicularis oculi e a pele. Nos jovens, as bolsas sob os olhos tendem a ocorrer devido a um afrouxamento do septo orbital da pálpebra inferior, o que faz com que a gordura da pálpebra inferior se projecte para fora e dê o aspecto de bolsas. Nas pessoas de meia-idade e mais velhas, as bolsas sob os olhos não se devem apenas ao afrouxamento do septo orbital, mas também ao músculo orbicularis oculi e à pele, que muitas vezes se combinam para criar o aspecto de bolsas. Por conseguinte, quanto mais factores estiverem envolvidos na formação de bolsas sob os olhos, quanto mais grave for o afrouxamento dos tecidos, maiores se tornarão as bolsas. Actualmente, existem tantas formas de eliminar as bolsas debaixo dos olhos no mercado, qual é a mais eficaz a escolher? É frequente recebermos muitos pedidos de informação sobre tratamentos minimamente invasivos para as bolsas sob os olhos, como a lipoaspiração, a lipólise, a radiofrequência, etc. Embora estes métodos tenham produzido bons resultados em alguns pacientes, geralmente só são adequados para quem tem apenas um factor, a gordura orbital saliente, e em menor grau, devido às indicações restritas destes métodos. Além disso, devido à natureza cega destes métodos, o grau de remoção de gordura não pode ser objectivamente controlado e pode ser insuficiente ou excessivo. Por conseguinte, a forma mais eficaz e segura de remover as bolsas sob os olhos continua a ser principalmente a cirurgia. A incisão é feita na pálpebra inferior, no bordo inferior das pestanas, e a causa do problema é diferente: a gordura é removida do septo orbital, o músculo orbicular é apertado e o excesso de pele é removido. É adequado para pessoas que têm factores de afrouxamento do orbicularis oculi e da pele. Remoção do saco ocular interno É efectuada uma incisão na superfície conjuntival do olho para remover parcialmente a gordura intra-orbital. Isto é adequado para pessoas sem laxidez da pele e dos músculos da pálpebra inferior e em que apenas a saliência da gordura é o principal factor envolvido. Libertação de gordura orbital A libertação de gordura orbital melhora o canal lacrimal ao reter a gordura no septo orbital e libertando-a para preencher o canal lacrimal ao mesmo tempo que as bolsas oculares, matando assim dois coelhos com uma cajadada só. As bolsas voltarão a crescer após a cirurgia? É possível. Porquê? Em primeiro lugar, devido à especificidade da gordura orbital, esta não voltará a crescer depois de ser retirada, pelo que este aspecto não estará envolvido na formação das bolsas. No entanto, à medida que o orbicularis oculi e a pele da pálpebra inferior envelhecem, os músculos e a pele voltam a soltar-se e as bolsas podem voltar a aparecer. Assim, para retardar o envelhecimento da zona dos olhos, deve lembrar-se de reduzir as noitadas, evitar o esforço ocular e cuidar bem da pele à volta dos olhos! Todos os tratamentos para as bolsas sob os olhos devem ser adaptados às suas causas para garantir eficácia e estabilidade. Por isso, é importante dirigir-se a um hospital de cirurgia plástica regular e profissional e escolher um cirurgião plástico profissional com uma vasta experiência clínica e excelentes competências para efectuar a cirurgia e desenvolver um plano personalizado de remoção das bolsas oculares para diferentes casos, de modo a obter os melhores resultados pós-operatórios.