A psoríase, também conhecida como ‘psoríase’, é uma condição cutânea comum. Quando se trata de psoríase, o “cavalheiro da pele” sofre, mas também tem a dor de cabeça acrescentada de ter características semelhantes ao seu nome, que se podem colar a si como a psoríase, e muitos doentes são sobrecarregados por ela.
É por esta razão que é particularmente importante que os pacientes sejam tratados clinicamente de uma forma orientada, exigindo programas individualizados e tratamentos orientados com base em circunstâncias específicas. Abordando o problema de que a psoríase é sempre susceptível de recidiva, isto leva-nos ao diagnóstico clínico de estadiamento.
1. o significado clínico do diagnóstico por fases
A psoríase está também dividida em diferentes tipos, e existem diferentes períodos entre os diferentes tipos. Existem diferenças nos sintomas dos diferentes tipos de pacientes, e mesmo para pacientes do mesmo tipo, estadiamentos diferentes podem levar a diferenças nos sintomas. O principal significado do estadiamento na prática clínica é ajudar os médicos a fazer julgamentos mais precisos sobre o estado do paciente e, com base nesses julgamentos, desenvolver um tratamento mais adequado para o paciente, aliviar o sofrimento do paciente e reduzir a probabilidade de recaída.
Tomando como exemplo o tipo mais comum de psoríase na prática clínica, os doentes com psoríase vulgar podem ser divididos em três períodos: a fase progressiva, a fase estacionária e a fase regressiva.
2. diagnóstico das diferentes fases da psoríase vulgaris
Diagnóstico da fase progressiva
Sintomas de psoríase vulgar progressiva
As lesões cutâneas antigas da psoríase não diminuem nos doentes na fase progressiva, mas continuam a aparecer novas lesões cutâneas, pode ocorrer infiltração no local das lesões, sintomas inflamatórios são óbvios, pode haver uma auréola vermelha à volta das lesões, as escamas são mais espessas, se as lesões forem localmente danificadas por agulhas, arranhões, cirurgia, etc., pode levar ao aparecimento de lesões típicas da psoríase no local danificado, conhecidas como reacção isomórfica, o que significa que a pele normal, depois de ser uma lesão não específica, induz a mesma doença cutânea que já existe. Isto significa que uma pele normal, após uma lesão não específica, induz alterações cutâneas idênticas às de uma condição cutânea pré-existente.
Diagnóstico da fase de repouso
A fase de repouso também pode ser entendida como a fase estável da doença, quando não aparecem normalmente novas lesões e a resposta inflamatória é suave, mas ainda existe um elevado nível de escamação.
Diagnóstico da fase degenerativa
Os doentes na fase degenerativa, também conhecida como fase de recuperação da doença, terão lesões reduzidas ou achatadas e a inflamação terá diminuído em grande parte, com manchas hipopigmentadas ou hiperpigmentadas se as lesões tiverem cicatrizado.
Psoríase vulgaris na fase degenerativa
Para além da psoríase vulgar, existem outros tipos de psoríase, como a psoríase artrítica e a psoríase eritrodérmica, que têm algumas características distintivas e podem ser diferenciadas da psoríase vulgar Os dois têm algumas características mais proeminentes que podem ser distinguidas da psoríase comum.
3. diagnóstico de outros tipos de psoríase
Artrite psoriásica
Os doentes com psoríase artrítica são normalmente acompanhados de danos articulares significativos, geralmente sob a forma de articulações inchadas, dor e movimentos restritos. Se não forem identificados e tratados atempadamente, os doentes podem desenvolver deformidades articulares, pondo seriamente em perigo a sua saúde óssea.
Psoríase pustulosa
Neste tipo de psoríase, pústulas pontuais, geralmente densamente distribuídas e fundidas em manchas, podem aparecer nas lesões ou na pele normal, e podem levar a pústulas nos dedos das mãos ou dos pés, ou mesmo a unhas enevoadas e pus debaixo das unhas.
Psoríase eritrodérmica
Este tipo de psoríase é relativamente raro e, para além dos sintomas cutâneos comuns da psoríase, os doentes podem sofrer de febre, linfomegalia e distúrbios hidroelectrolíticos. Um dos sintomas mais óbvios é que o paciente terá vermelhidão da pele em todo o corpo e um grande número de escamas semelhantes a farelo nas lesões, que podem ser acompanhadas de comichão e sintomas dolorosos.
Os próprios doentes devem ter uma melhor compreensão da psoríase e identificar os tipos de doença e os diferentes períodos da doença, a fim de obter melhores resultados de tratamento. O impacto da psoríase na aparência do doente pode levar a uma baixa auto-estima, e o apoio e tratamento psicológico é tão importante como o tratamento da doença e precisa de ser levado a sério.
Além disso, os familiares dos doentes ou pessoas normais que não têm a doença devem ser devidamente informados sobre ela, de modo a reduzir a discriminação e o preconceito contra os doentes com psoríase e ajudá-los a combater melhor a doença, bem como a desenvolver a sua própria consciência de saúde.
Referências
[1] Zhang XJ, Zheng J. Dermatopatologia. 9ª edição [M]. Beijing:People’s Health Publishing House.2018.133-136.