Embora a psoríase ainda possa ser um pouco estranha para si, provavelmente não lhe é estranho falar do seu outro nome, que é “psoríase”.
Mas embora tenham ouvido falar disso nas suas vidas, muitas pessoas podem não o saber, ou podem não compreender totalmente este “irmão mais velho dermatológico”, além de não compreenderem as primeiras manifestações das lesões psoriásicas, levando ao desenvolvimento da doença até ao fundo da gravidade antes de se aperceberem, aumentando a dor e os custos de tratamento. Portanto, perante este “irmão mais velho”, ainda precisamos de nos conhecer a nós próprios e ao nosso inimigo para podermos travar uma centena de batalhas. Quais são exactamente as manifestações da psoríase?
1. a típica “tríade de sinais
Escalas brancas
Os doentes com psoríase, após a doença, haverá algumas manchas vermelhas na pele, as manchas podem ser cobertas com escamas brancas prateadas, e as escamas são relativamente fáceis de raspar.
Fenómeno cinematográfico
Quando as escalas são raspadas, pode ser visto um filme transparente. Este é também um sintoma típico da psoríase e é frequentemente referido como o fenómeno cinematográfico.
Sangramento de pústulas
Se o material semelhante ao filme for raspado, o paciente terá uma hemorragia com manchas.
A clássica ‘tríade’ de sintomas
Estas são as condições mais típicas para os doentes psoriásicos e são também conhecidas clinicamente como a “tríade” da psoríase. Os doentes que acham que as suas lesões cutâneas são consistentes com as acima referidas devem ser altamente suspeitos de psoríase. Se o doente não for capaz de julgar por si próprio, pode também procurar ajuda médica profissional para esclarecer se está infectado com psoríase.
Para além da “tríade”, claro, a psoríase também tem uma série de outros sintomas específicos, que devem ser mencionados em relação aos tipos de psoríase. Clinicamente, existem diferentes tipos de psoríase, cada um com certas diferenças nos sintomas clínicos.
2. sintomas especiais
Psoríase vulgaris
A psoríase vulgar é um tipo mais comum de psoríase clinicamente, e os principais sintomas incluem a tríade de sintomas acima mencionados, nomeadamente escamas brancas, fenómeno de película fina e hemorragia por punção. Começa como uma pápula vermelha ou erupção cutânea manchada na superfície da pele e expande-se gradualmente ou funde-se em manchas, geralmente nos cotovelos e joelhos, e é frequentemente simétrica na distribuição.
Artrite psoriásica
Na psoríase artrítica, para além dos sintomas habituais da psoríase, existem também lesões artríticas, que podem ocorrer em qualquer articulação do corpo do doente, mais frequentemente em pequenas articulações. Os pacientes experimentam frequentemente inchaços, articulações dolorosas, movimentos restritos e, em casos mais graves, deformidades articulares.
Psoríase pustulosa
A psoríase pustular pode ser clinicamente dividida em psoríase pustulosa generalizada e psoríase pustulosa limitada. Os doentes com psoríase pustulosa generalizada têm inicialmente mais lesões nas flexões e dobras dos membros, e com o tempo podem generalizar-se, com um grande número de pústulas do tamanho de uma cabeça de alfinete a um milho sobre a pele eritematosa, que podem fundir-se entre si para formar grandes lagos de pus ou tornar-se placas eritematosas em forma de anéis.
Os doentes com psoríase limitada têm normalmente pústulas recorrentes nas palmas das mãos, dedos, plantas dos pés e dedos dos pés, que podem ser acompanhadas por alterações na forma das unhas das mãos ou dos pés, tais como turvação das unhas, separação das unhas ou mesmo acumulação de pus debaixo das unhas.
A psoríase pustular também pode ser acompanhada por sintomas sistémicos, tais como febre alta e calafrios, geralmente do tipo flácido.
Psoríase eritrodérmica
A psoríase eritrodérmica é um tipo menos comum de psoríase que pode afectar todo o corpo, não só a pele, mas também pode ser acompanhada por sintomas sistémicos tais como febre, gânglios linfáticos inchados e distúrbios fluido-electrolitos. Os pacientes podem sentir vermelhidão e inchaço da pele em todo o corpo, com grandes quantidades de escamas semelhantes a farelo acompanhando as lesões e sintomas desconfortáveis como prurido e dor.
Embora a psoríase não represente uma ameaça grave à vida do doente, pode ter algum impacto negativo no aspecto e bem-estar psicológico do doente, uma vez que é normalmente acompanhada por comichão anormal, ou outras lesões cutâneas. Por conseguinte, é essencial que os doentes com psoríase procurem atenção médica de forma positiva. Antes da consulta, recomenda-se que os doentes estejam bem preparados, tenham uma compreensão clara do departamento a consultar e tenham os materiais relevantes prontos.
3.Suggestions para consulta
Departamento de consulta
Os pacientes com psoríase que têm manchas escamosas de pele, comichão e secura são aconselhados a consultar um departamento de dermatologia hospitalar regular.
Preparação de materiais
Se esta for a sua primeira visita, o médico pode não estar particularmente familiarizado com o seu estado. Se já fez testes anteriores, pode trazer os seus registos médicos e relatórios de testes anteriores para que o médico possa obter as informações relevantes mais rapidamente e melhorar a eficiência do seu diagnóstico.
Independentemente do tipo de doença e da localização da doença, o tratamento activo é obrigatório para todos os pacientes. Só estabelecendo a mentalidade correcta e pondo-a em prática com forte execução conseguirá alcançar resultados na sua longa jornada contra a doença. Não acreditar em anúncios de rua e auto-medicar-se indiscriminadamente, o que não só desperdiça dinheiro desnecessário, como também pode levar a um agravamento da doença.
Referências
[1] Shi Yuling. Interpretação das directrizes chinesas de diagnóstico e tratamento da psoríase (edição de 2018) [J]. Journal of Tongji University (Medical Edition),2019,40(03):265-267.