Os doentes com nefropatia diabética precisam de compreender questões-chave no diagnóstico e tratamento

  A nefropatia diabética tornou-se um dos principais grupos de pessoas em hemodiálise na Europa e nos Estados Unidos, e a prevalência da nefropatia diabética em Pequim está a aumentar muito rapidamente.  A prevenção clínica e controlo da nefropatia diabética através da combinação da medicina chinesa e ocidental é a seguinte: (1) revisão regular e rastreio dos indicadores de danos renais precoces, aplicação activa de meios clínicos combinando a medicina chinesa e ocidental para controlar os indicadores de conteúdo da diabetes tais como: (1) controlo da hemoglobina glicosilada para cumprir a norma, controlo da glicemia para cumprir a norma, redução da flutuação da glicemia em mais de 30%; (2) aplicação activa de medicamentos ACEI e ARB para controlar a tensão arterial para proteger o rim; (3) activa (4) Revisão regular do controlo do ácido úrico para cumprir a norma.  (2) Rastreio anual activo de doentes diabéticos para indicadores de danos renais precoces, tais como microproteinúria e indicadores de danos renais intersticiais. Para tais doentes, o tratamento clínico activo com uma combinação de medicina chinesa e ocidental pode claramente parar a progressão para a fase clínica da nefropatia diabética com proteinúria.  3. para pacientes com nefropatia diabética estágio clínico proteinúria, análise quantitativa de 24 horas de proteína de urina superior a 0,5g e taxa de filtração glomerular calculada superior a 60ml/min, o tratamento por análise clínica combinada da medicina chinesa e ocidental tem um papel claro na redução do estágio clínico proteinúria.  4.For pacientes com proteinúria na fase clínica da nefropatia diabética, com análise quantitativa de 24 horas de proteína de urina superior a 4 gramas e taxa de filtração glomerular calculada inferior a 60 ml/min, o tratamento através de uma combinação de análise clínica de medicina chinesa e ocidental tem o princípio de tentar reduzir a proteinúria na fase clínica, tentando estabilizar a função renal e reduzir os eventos cardiovasculares e cerebrovasculares.  5. para pacientes com nefropatia diabética com fase clínica proteinúria, análise quantitativa de 24 horas de proteína de urina superior a 0,5 g, taxa de filtração glomerular calculada inferior a 30 ml/min, aumento da creatinina sanguínea e comprometimento da função renal, tratamento através de uma combinação de análise clínica de medicina chinesa e ocidental, tentando reduzir a fase clínica proteinúria para estabilizar a função renal e reduzir os eventos cardiovasculares como o princípio, ao mesmo tempo, necessidade de analisar activamente a taxa de filtração glomerular, analisar o volume O paciente deve ser tratado com uma combinação de medicina chinesa e ocidental. Para tais pacientes, independentemente de a creatinina sanguínea atingir o índice de diálise, se o equilíbrio hídrico do corpo não puder ser mantido, resultando em rápido ganho de peso, ascite pleural, edema grave ou mesmo derrame pericárdico, afectando a função cardíaca, etc., recomenda-se o tratamento de diálise; para acidose metabólica, hipercalemia grave, gestão clínica normal, recorrente a curto prazo, difícil de manter no intervalo normal, recomenda-se o tratamento de hemodiálise.  6, a nefropatia diabética combinada com o tratamento clínico conservador da medicina chinesa e ocidental é difícil e requer perseverança a longo prazo, quando se tem um aumento acentuado de proteinúria, deterioração rápida da função renal, etc., deve ir à nefrologia hospitalar, ou mesmo precisar de punção renal tratamento diagnóstico de alterações patológicas claras. Os doentes com nefropatia diabética devem, especialmente, precisar de evitar a ocorrência de hipoglicémia.