Com o anúncio da política nacional de “um casal pode ter dois filhos”, cada vez mais famílias estão a colocar os seus planos para um segundo filho na agenda, por isso, já está a fazer os seus próprios planos para uma gravidez melhor? Os nossos especialistas seniores em fertilidade desenvolveram um programa abrangente de exames pré-concepcionais para casais que se preparam para a gravidez, especialmente para mulheres com mais de 35 anos de idade e famílias que vão ter outro bebé. Em particular, para os casais com um historial anterior de abortos espontâneos, más gravidezes ou um historial familiar de predisposição genética, a organização do aconselhamento genético especializado necessário pode reduzir a incidência de defeitos congénitos e más gravidezes. Testes pré-concepcionais científicos e abrangentes podem ajudá-la a conceber um bebé saudável. Os exames pré-concepcionais não devem ser feitos de ânimo leve Muitas pessoas têm a ideia de que, como fazem exames médicos anuais no seu local de trabalho e a sua saúde é normal, não precisam de se submeter a mais exames pré-concepcionais. Na realidade, isso não é verdade. Os exames médicos de controlo, como as funções hepática e renal, o exame de sangue, o exame de urina e o ECG, são os exames físicos mais básicos, mas os exames pré-concepcionais testam principalmente o sistema reprodutor e o sistema imunitário que lhe está associado, a história genética, etc. Especialmente hoje em dia, em que os testes de casamento foram abolidos, os exames pré-concepcionais podem ajudar a conceber um bebé saudável. A base de um segundo filho completo é, sem dúvida, a população pós-70 anos que está a apanhar o último comboio para o parto, pelo que os exames pré-concepcionais são especialmente importantes para quem se prepara para a gravidez numa idade avançada. Os exames pré-concepcionais são recomendados com pelo menos 3 meses de antecedência por razões nutricionais, vacinação e suplementação de ácido fólico, para permitir a intervenção em caso de problemas detectados durante os exames pré-concepcionais, e devem ser efectuados por ambos os cônjuges ao mesmo tempo. Exame pré-concecional Dependendo das circunstâncias individuais, do objetivo e dos requisitos do exame, recomendamos os seguintes exames: I. Exame pré-concecional básico De acordo com os requisitos do exame nacional pré-concecional eugénico da gravidez, os exames pré-concepcionais básicos incluem: exame físico, exame do corrimento vaginal feminino, exames de rotina de sangue, urina, grupo sanguíneo, função hepática, função renal, cinco itens da função A, açúcar no sangue, cinco itens da hepatite B, anticorpos contra a sífilis, HIV, TORCH (eugénico) e outros anticorpos, VIH, TORCH e ecografia ginecológica. Avaliação da fertilidade Uma avaliação básica das reservas de fertilidade da mulher e do homem constitui uma base importante para a formulação de planos de fertilidade. A avaliação da reserva ovárica é particularmente importante para as mulheres com mais de 35 anos de idade. 1 Avaliação da reserva ovárica e testes de ovulação nas mulheres: incluindo a contagem de folículos sinusais basais em ecografia vaginal, exame endócrino basal e ensaio aquoso da hormona anti-mulleriana.2 Análise de rotina do sémen nos homens. Rastreio genético e eugénico Os casais com antecedentes de aborto espontâneo, gravidez e parto adversos ou antecedentes familiares de predisposição genética podem querer considerar a realização de testes relevantes antes de se prepararem para engravidar ou ter outro bebé, incluindo: exame cromossómico do casal, rastreio de genes responsáveis por doenças genéticas relevantes (por exemplo, surdez congénita) e aconselhamento genético com um conselheiro genético profissional. Para além dos exames pré-concepcionais regulares e razoáveis, deve também fazer algumas alterações no seu estilo de vida e na sua alimentação. Tente ter uma rotina regular, não fique acordada até tarde, pratique exercício físico adequado, de preferência jogging e natação, tenha relações sexuais regulares, nem demasiado pequenas nem demasiado frequentes, e mantenha a sua mente em paz. Em termos de alimentação, é importante ingerir uma quantidade razoável de alimentos ricos em proteínas de qualidade, mais peixe e camarão, carne magra, ovos e produtos de soja, e assegurar a ingestão de oligoelementos, especialmente zinco e selénio.