O ritmo cardíaco aumenta com a fome e os sintomas de pânico, e alguns pacientes podem experimentar aperto no peito. Isto deve-se na realidade a uma secreção anormal de hormonas no corpo causada pela fome, e à excitação e perturbação dos nervos das plantas. Se ocorrerem ataques de pânico e aperto torácico durante a fome, os pacientes devem considerar se os sintomas de hipoglicemia estão a ocorrer e, na maioria dos casos, monitorizar prontamente o seu açúcar no sangue. Se for detectada hipoglicemia, esta deve ser tratada de forma sintomática, tomando cubos de açúcar oral ou pãezinhos a tempo de aumentar rapidamente o açúcar no sangue. Se uma pessoa com diabetes desenvolver hipoglicémia, é importante considerar se a dose de medicação hipoglicémica é demasiado elevada, ou se a pessoa não foi diagnosticada com diabetes em geral, para esclarecer a possibilidade de diabetes ou a presença de insulinoma. Para episódios recorrentes de hipoglicémia, é importante melhorar a função das ilhotas e a ecografia abdominal.