Muitas pacientes que estão a ser tratadas para o HPV perguntam-se: “Porque é que precisamos da colposcopia se esta não consegue revelar o vírus? Muitas de vós podem também perguntar-se: “A colposcopia é um dispositivo de diagnóstico ginecológico, porque é que é necessário remover o vírus HPV? O que é a colposcopia? A colposcopia é um instrumento de diagnóstico clínico ginecológico. Permite detetar lesões microscópicas que não podem ser detectadas a olho nu e é utilizado para o diagnóstico de várias patologias cervicais e genitais. Na clínica, utilizo frequentemente a analogia de que a colposcopia é como uma lupa extra grande, que amplia a área a ser observada em cerca de 40 vezes para detetar pequenas lesões que não são visíveis a olho nu, ou aquilo a que chamamos frequentemente áreas suspeitas. Fornece uma base para o diagnóstico precoce de doenças, especialmente lesões pré-cancerosas no trato genital inferior, cancros precoces e doenças sexualmente transmissíveis, de modo a que os doentes possam receber tratamento eficaz antecipadamente e a taxa de cura possa ser muito melhorada. Para efetuar a colposcopia, basta abrir a área de observação com um dilatador e focar a cabeça de imagem a uma distância de cerca de 20 cm para observar a cor, a estrutura vascular e a morfologia da área anormal de várias formas. Se necessário, pode ser efectuado um pequeno corte de tecido cervical para exame patológico. Ao mesmo tempo, pode ser tirada uma fotografia “documental” da zona anómala, que pode ser guardada e impressa. A grande vantagem deste método é que não envolve o contacto direto com a paciente e não é invasivo. A desvantagem é que só podemos ver o exterior, mas não o interior do canal cervical. Porque é que a colposcopia é realizada durante o tratamento de remoção do HPV? Sabemos que o vírus HPV é o agente causador do cancro do colo do útero. No entanto, a infeção pelo HPV não é uma condição suficiente para causar cancro do colo do útero; apenas a infeção persistente pelo HPV de alto risco é o agente causador do cancro do colo do útero. Quando há inflamação ou lesões no colo do útero, as células epiteliais da pele e da membrana mucosa são ligeiramente quebradas e a camada basal é exposta, pelo que o vírus pode tirar partido da situação e, assim, contribuir para a infeção em curso. Se o corpo estiver num estado de baixa imunidade nesta altura, o vírus tem a oportunidade de estabelecer a infeção e causar a doença, levando ao desenvolvimento de lesões malignas. Num estudo, a taxa de deteção do HPV de alto risco aumentou à medida que a gravidade das lesões cervicais aumentou. Além disso, durante o curso do tratamento, à medida que o vírus HPV é eliminado, muitos pacientes na clínica recuperam gradualmente a suavidade e melhoram o ambiente geral do estado inflamatório anterior do colo do útero, resultando no desaparecimento da inflamação. Com a melhoria do problema inflamatório, alguns doentes também sentem alívio das dores nas costas, do acne e da poliúria nocturna. Através da colposcopia, alguns pacientes podem ver mais visualmente os efeitos do tratamento de eliminação do HPV e também ter uma compreensão mais clara dos problemas da infeção por HPV de alto risco combinada com a inflamação. A colposcopia é, portanto, um forte guia para o tratamento de eliminação do HPV e para a prevenção de lesões pré-cancerosas.