Harmonioussoulravine (HSR) é um espaço espiritual onde pessoas com as mesmas ou similares características podem passar da inquietação à paz e tranquilidade, purificando as suas mentes e acalmando os seus corações, entrando numa eterna harmonia de essência, energia e espírito! Nesta fase particular da história, em que a sociedade está a sofrer um ajustamento estrutural, a relação médico-paciente está também a atravessar um período de profunda mudança no desenvolvimento. O autor sempre acreditou que a harmonia da mente entre os indivíduos é tanto a intenção original como o destino. Quando ocorre um incidente de trânsito numa linha dedicada ao transporte de mantimentos, deixem-se trabalhar uns aos outros para manter o “subsolo até à Primavera” neste silencioso Vale do Silício! A incidência do esofagalcarcinoma é a nona maior de todos os tumores malignos a nível mundial, e a incidência é particularmente elevada nos países em desenvolvimento. A China é também um país com uma elevada incidência de cancro do esófago. Um inquérito realizado nos anos 90 mostrou que a taxa de mortalidade do cancro do esófago era a quarta mais elevada entre todos os tumores malignos, com uma taxa de incidência significativamente mais elevada nos homens do que nas mulheres, principalmente entre os 40 e 70 anos (o grupo etário de elevada incidência tem entre 60 e 64 anos de idade). O carcinoma escamoso é mais comum em áreas com elevada incidência de cancro do esófago, enquanto que o adenocarcinoma é comum em áreas não de elevada incidência. O carcinoma escamoso é mais comum nos homens e está associado ao fumo e ao consumo de álcool; o adenocarcinoma está frequentemente associado ao esófago de Barrett, ao refluxo gastro-esofágico e à hérnia hiatal esofágica. O sintoma mais típico é a disfagia progressiva. Uma vez diagnosticado o cancro do esófago, sem gânglios linfáticos distantes e metástases orgânicas, e se o estado físico o permitir, a ressecção cirúrgica deve ser prosseguida. No entanto, os resultados do tratamento cirúrgico único do cancro do esófago não são muito satisfatórios. A principal razão é que este tumor maligno é propenso a recorrência e metástase, pelo que é utilizado um tratamento abrangente como a radioterapia e a quimioterapia pré-operatórias e/ou pós-operatórias. Dieta: Após cirurgia ou radioterapia para o cancro do esófago, os pacientes devem tomar principalmente alimentos líquidos ou semi-líquidos e transitar gradualmente para alimentos macios; mastigar lentamente e utilizar alimentos ricos em proteínas e vitaminas que sejam fáceis de digerir e engolir, tais como geleia de carne, frutas, bolos, iogurte e leite; evitar qualquer dieta estimulante, tais como chili, alho e alimentos fritos. Para a dieta medicinal, pode ser utilizado inhame, lótus e coix congee, ou seja, 20g de inhame, 20g de sementes de lótus e 60g de arroz coix, ferver o congee e tomá-lo frequentemente. Actividade: Os pacientes com cancro do esófago devem evitar a fadiga e descansar o suficiente após o tratamento, e geralmente não devem fazer actividades extenuantes na parte superior do corpo, nem devem dobrar a cabeça para trás e virar-se excessivamente. Um a dois meses após a cirurgia, se houver dormência ou forte pressão no membro superior do lado operado, deve ser administrada massagem no membro superior afectado e nos músculos à volta da ferida, mas evitar bater e massajar a parede torácica. Reforçar o exercício do membro superior do lado operado para prevenir disfunções do membro superior, atrofia congelada dos ombros e músculos, exercícios médicos específicos podem ser referidos e escolhidos a partir da “Terapia Desportiva Pós-Operatória para Cirurgia Pulmonar de Tórax”. Rever indicações: Os doentes com cancro de esófago devem ser revistos regularmente para compreender as mudanças no seu estado após o tratamento, para prevenir a recorrência e a metástase, e para procurar novamente tratamento. 1) Os pacientes com tratamento do cancro do esófago (incluindo cirurgia, radioterapia e quimioterapia) devem ser revistos uma vez de três em três meses no primeiro ano, uma vez de seis em seis meses no segundo ano, e uma vez por ano depois até ao fim das suas vidas. 2) O momento da revisão depende do estado do doente. Os doentes que sentem desconforto anormal após comer, náuseas, vómitos, ou mesmo vomitar sangue ou fezes negras; asfixia, febre, tosse, dores no peito e nas costas, falta de ar, rouquidão, fraqueza, desgaste progressivo e graves dificuldades de deglutição devem procurar imediatamente cuidados médicos para exame a fim de excluir a possibilidade de recorrência e metástase. 3) Durante a revisão, o paciente deve receber uma história detalhada, tratamento, vida e actividades, um exame físico completo, fluoroscopia ou radiografia (CXR) do tórax, raio-X de andorinha de bário (GI) de seis em seis meses, e exames especiais como a esofagoscopia (gastroscopia), TC, RM e TCE se necessário. IV. Precauções: 1) Deixar de fumar e álcool; regulação psicológica e mental, manter um bom estado de espírito; enfrentar a condição e o tratamento de forma positiva e optimista. 2) Adaptar-se às mudanças nos hábitos alimentares e na estrutura alimentar: tomar muitas vezes vegetais e frutas frescas, e tomar regularmente vitaminas B, C e A; como a anastomose gastroesofágica é inelástica após a cirurgia, não pode ser totalmente expandida ao engolir alimentos. É melhor deslocar-se um pouco antes de descansar na cama para reduzir o refluxo. 3) Os nervos demoram cerca de 3 a 6 meses a regenerar-se, pelo que os sintomas irão gradualmente melhorar após 6 meses. Durante este período, não deve desistir dos exercícios funcionais dos membros superiores devido à dor e pode tomar medicação oral para a dor, se necessário. Se houver desconforto retroesternal e dificuldade em engolir, mas o IG, a gastrocopia (esofagoscopia) e o exame histológico forem negativos e os sintomas persistirem, o paciente deve ser acompanhado de perto e o exame deve ser repetido a cada um a três meses. 4) A presença de perfuração esofágica e fístula esofagotraqueal deve ser notada durante a radioterapia. Se ocorrer um início súbito de dor retroesternal grave, tosse recorrente, tosse, pneumonia limitada e febre, a radioterapia deve ser terminada e examinada em pormenor; 5) Os doentes de quimioterapia têm geralmente um ciclo de tratamento superior a 3 semanas e um curso de 6 a 7 semanas com um intervalo de 5 semanas, que deve ser respeitado; 6) Quando há obstrução completa da deglutição, hemorragia esofágica, perfuração, náuseas graves 7) Em geral, os pacientes com grave invasão local de tumores ou metástases de gânglios linfáticos combinados precisam de combinar radioterapia pós-operatória; não se deve acreditar na publicidade no mercado, o que pode levar a consequências graves.