Artroplastia total da anca para espondilite anquilosante

  A paciente era uma mulher de 42 anos com “dor lombossacral há mais de 20 anos e dor na anca direita há 3 anos, agravada durante 1 mês”. Foi internada no hospital. Ao exame, a coluna lombar foi significativamente restringida na flexão e extensão para a frente, as articulações bilaterais da anca foram significativamente restringidas e tónicas na extensão, o sinal de 4 caracteres de ambas as ancas (+), dor de percussão da crista femoral direita, dor de pressão na virilha direita, nenhuma ruptura epidérmica, nenhuma deformidade de flexão, movimento ligeiramente restrito de ambos os joelhos, teste de moagem patelar (+), teste de patela flutuante (-), teste de gaveta (-), nenhuma diminuição da sensação cutânea, pulsação normal da artéria dorsal pedis. O exame radiográfico mostrou alterações degenerativas nas articulações bilaterais da anca e do joelho e alterações semelhantes às do bambu na coluna vertebral. O diagnóstico de admissão foi: espondilite anquilosante com anquilose bilateral da anca. O paciente recebeu um tratamento abrangente, incluindo anti-infecção, prevenção de embolia vascular e exercícios de reabilitação. O paciente teve alta do hospital com boa função da articulação da anca direita.