5 – 6 de Maio de 2014 marca o 16º Dia Mundial da Asma e o tema deste ano continua a ser “A asma pode ser controlada”. Sendo o tratamento líder mundial para a asma grave persistente, os primeiros procedimentos da inovadora Termoplastia Brônquica (BT) da Boston Scientific, que controla e reduz os sintomas da asma através da aplicação do Sistema de Termoplastia Brônquica Alair®, foram recentemente concluídos na China. O procedimento foi realizado pelo Professor Lin Jiangtao no Hospital da Amizade China-Japão em Pequim, Ministério da Saúde, Professor Li Shiyue no Instituto de Doenças Respiratórias de Guangzhou no Primeiro Hospital da Universidade Médica de Guangzhou, Professor Chen Liang’an no Hospital Geral do Exército de Libertação do Povo (Hospital 301) em Pequim, Professor Zhang Xin no Hospital Zhongshan em Xangai e Professor Wang Changhui no Décimo Hospital do Povo da Universidade de Tongji em Xangai, marcando uma revolução no tratamento da asma grave e persistente. A termoplastia brônquica, uma solução broncoscópica revolucionária para o tratamento da asma grave persistente, entrou na fase clínica na China e ajudará mais pacientes chineses com asma a controlar os seus sintomas e a melhorar a sua qualidade de vida. A asma é uma doença respiratória crónica comum e prevalecente. Na última década, a incidência global da asma tem vindo a aumentar, e existem actualmente cerca de 30 milhões de pessoas que sofrem de asma na China. A asma não só põe em perigo a saúde e a vida dos pacientes, como também tem um impacto significativo nas suas actividades diárias, papéis psicológicos e sociais. De acordo com as estatísticas, cerca de 63% dos pacientes mudam o seu estilo de vida original devido à asma e 74% dos pacientes são incapazes de realizar actividades físicas normais devido à asma. Este ano, pela oitava vez, o Dia Mundial da Asma foi alargado com o tema “A asma pode ser controlada”, reflectindo até certo ponto que o actual estado de controlo da asma a nível mundial não é encorajador”. A taxa actual de controlo da asma na China é inferior a 3% e a situação é bastante grave. Como clínico, sinto que há um longo caminho a percorrer para controlar a asma”. O Professor Lin Jiangtao do Hospital da Amizade China-Japão do Ministério da Saúde disse: “Há duas razões principais para esta situação: primeiro, porque a maioria dos doentes interrompe o tratamento depois de ter visto marcos, levando a recaídas; e segundo, porque os doentes têm muitas preocupações sobre os efeitos secundários das hormonas ou esteróides. Além disso, cerca de 3 – 5% dos doentes com asma são incapazes de controlar a sua condição com medicamentos. A introdução da termoplastia brônquica na China preenche a lacuna actual no tratamento da asma grave persistente e é um marco na história do tratamento da asma na China”. Como procedimento fisioterapêutico inovador, a BT tem as vantagens da simplicidade, segurança e estabilidade, e pode controlar eficazmente os sintomas de asma grave persistente. Estudos clínicos demonstraram que a qualidade de vida dos pacientes melhora consideravelmente após a BT: a incidência de exacerbações agudas graves é reduzida em média 48% em cinco anos em comparação com o ano anterior ao procedimento, e as visitas de emergência para sintomas respiratórios são reduzidas em média 88% em comparação com o ano anterior ao tratamento. Os pacientes com 18 anos ou mais com asma persistente grave cujos sintomas não são controlados eficazmente com glicocorticóides inalados (ICS) e agonistas beta de acção prolongada (LABA) podem ser considerados para o BT. O Professor Li Shiyue do Instituto de Pneumologia de Guangdong disse: “A paciente feminina com asma em Guangxi que foi submetida a termoplastia brônquica no nosso hospital tinha sido tratada com glucocorticóides inalados e medicação hormonal oral durante muito tempo com maus resultados, e continuou a ter sintomas recorrentes de asma e má qualidade de sono à noite. Após o procedimento, tornou-se largamente livre de medicamentos e viu melhorias significativas no seu questionário de controlo da asma, nos resultados do questionário de qualidade de vida e na função de ventilação pulmonar (2,05L por segundo de volume pulmonar de esforço, a partir de 1,8L). Portanto, os pacientes que se submeteram a este procedimento tinham menos dores e uma elevada segurança cirúrgica, que é de elevado valor clínico”. O Professor Wang Changhui do 10º Hospital Popular da Universidade de Tongji em Xangai também falou muito sobre o procedimento BT: “A termoplastia bronquial é o último tratamento para a asma refratária hoje em dia, e é a primeira vez que a intervenção broncoscópica é utilizada para tratar a asma. É a primeira intervenção broncoscópica para o tratamento da asma. Em termos de resultado do tratamento e prognóstico do paciente, é altamente eficaz e tem claras vantagens sobre os tratamentos farmacológicos actuais. Esperamos ver uma rápida expansão da tecnologia BT na China, em benefício de mais pacientes chineses”. Sobre a Termoplastia Brônquica (BT) A termoplastia brônquica é a utilização de energia de radiofrequência (ou calor) para afinar o músculo liso hiperplástico das vias aéreas (ASM) na parede da via aérea e limitar a capacidade da via aérea de se contrair e estreitar. Todo o procedimento requer três tratamentos cirúrgicos ambulatoriais, cada um com 3 semanas de intervalo.