O joelho, a maior e mais complexa articulação do corpo, é uma articulação articulada e é uma das poucas articulações do nosso corpo que só se pode mover numa direcção. O joelho é também a maior articulação de peso no corpo, com o joelho de uma pessoa com 35 kg de peso em média. Quanto mais peso carregar, maior é a probabilidade de desgaste da cartilagem da articulação, e maior é a probabilidade de os tendões ficarem feridos e de o joelho degenerar mais rapidamente.
I. O multiplicador de peso para o joelho é o seguinte.
Ao deitar-se, a capacidade de suportar o peso do joelho é quase nula.
2. ao levantar-se e andar, o peso no joelho é cerca de 1 a 2 vezes maior.
3. ao subir e descer uma encosta ou subir e descer um lance de degraus, o peso no joelho é aproximadamente 3 a 4 vezes maior.
4. ao correr, o peso no joelho é aproximadamente 4 vezes maior.
5. quando se joga à bola, o peso nos joelhos é cerca de 6 vezes maior.
6. ao agachar-se e ajoelhar-se, o peso sobre os joelhos é aproximadamente 8 vezes maior.
Por exemplo, uma pessoa de 50kg tem de carregar aproximadamente 200kg de peso de joelhos por cada passo que dá. (50*4 vezes)
II. a massa do joelho humano tem uma condição óptima de 15 anos.
Antes da idade de 15 anos.
A articulação do joelho encontra-se na sua fase de desenvolvimento e a maioria das dores de crescimento da adolescência ocorre perto da articulação do joelho.
Desde os 15 aos 30 anos de idade.
A articulação do joelho está em “perfeito estado” e funciona incansavelmente. Desde que o tecido do joelho não seja danificado, não é sentido.
30 a 40 anos de idade.
A cartilagem patelofemoral desenvolve um desgaste precoce e ligeiro e ocorre um período de fraqueza, com dores no joelho a curto prazo que duram de algumas semanas a alguns meses, que algumas pessoas nem sequer notam. A cartilagem patelofemoral é uma camada de 3-5 mm de espessura de cartilagem transparente na articulação do joelho humano que amortece a articulação do joelho do impacto do movimento.
No entanto, como não há nervos na cartilagem patelofemoral, o “sinal de aviso” é soado apenas uma vez durante um período de fraqueza antes de toda a camada se desgastar, e o exercício extenuante é evitado durante este período. Esta é também a altura em que a articulação do joelho já não pode ser usada como se deseja.
Dos 40 aos 50 anos de idade.
Após percorrer longas distâncias, o lado interior da articulação do joelho tende a ficar dorido, o que é aliviado por uma fricção suave. Na articulação do joelho, o menisco serve para amortecer as vibrações e manter a estabilidade. Como 60% do peso do corpo é suportado pelo lado medial do joelho, a degeneração do menisco medial ocorre mais cedo. Devido à distribuição nervosa no menisco, é possível sentir dor durante o processo de degeneração. O início deste fenómeno é um lembrete de que é tempo de começar a cuidar das suas articulações.
Com mais de 50 anos de idade.
Isto porque a cartilagem patelofemoral atingiu o fim da sua “vida útil” e de toda a camada de cartilagem
Causas das dores no joelho na meia-idade e nos idosos.
Após a meia-idade, os tendões e ligamentos da articulação do joelho começam a sofrer alterações degenerativas, a secreção do líquido sinovial na cavidade articular diminui, a superfície óssea da articulação esfrega-se durante muito tempo para formar desgaste ósseo, e o tecido à volta da articulação é propenso a aderências fibrosas devido à inflamação, pelo que os idosos sentem frequentemente rigidez na articulação do joelho.
Isto pode levar a dor, inchaço e acumulação de fluidos na cavidade articular quando expostos ao frio ou a actividade excessiva, e em casos graves, deformidade e incapacidade. Especificamente, existem várias causas de dores no joelho na meia-idade e nos idosos: 1.
1. sinovite crónica: Caracteriza-se por dor crónica e inchaço na articulação do joelho. A efusão sinovial e a hipertrofia sinovial podem ser vistas ao exame.
2. desvio patelofemoral: a articulação do joelho está dorida e fraca após a actividade, melhora após o repouso, e é dolorosa quando está semi-squatada.
3. corpo livre intra-articular do joelho: a perna do paciente está fraca ou há uma sensação de aprisionamento articular e um som de fricção sob a patela.
4, bursite pré-patelar: história de trauma anterior, causando dor pré-patelar, com dor de pressão localizada no exame físico.
5, osteoartrose: as dores articulares são evidentes depois de uma longa sessão ou agachamento, quando se está de pé ou a subir ou descer escadas, e aliviadas depois de descansar.
6. Pseudogout: mais pacientes do sexo masculino, na sua maioria na articulação do joelho. Os raios X mostram calcificação das superfícies meniscais e cartilagens articulares.
7. necrose da cabeça femoral: lesões da anca com sintomas de dor no joelho.
IV. Dor em diferentes partes da articulação do joelho.
1, dor na faixa iliotibial lateral do joelho.
2, dor à volta do joelho no joelho da frente, também chamada dor patelofemoral articular.
3. dor acima do joelho, que pode ser tendinite quadricipital.
4. dor acima da rótula ou no lado medial da tíbia superior, que pode ser bursite.
V. Cuidados diários com os joelhos doridos.
1. não caminhe demasiado tempo na estrada e descanse imediatamente quando o seu joelho se sentir desconfortável.
2. não fazer exercícios pesados, tais como correr, saltar em altura ou saltar em comprimento.
3. evitar posições de meio agachamento, de agachamento total ou de joelhos. Por exemplo, postura de cavalo agachado.
4. não fazer rotação semi-flexiva do joelho para evitar lesões na meia-placa.
5. manter um peso ideal para reduzir a carga sobre o joelho.
6. manter os joelhos quentes, usando calças e joelheiras para os proteger.
7. transportar menos objectos pesados e usar menos sapatos de salto alto.