Diagnóstico e tratamento da osteoartrose do joelho

  A osteoartrite do joelho é uma doença osteoartrítica crónica causada pela degeneração da cartilagem do joelho e osteófitos, também conhecida como artrite proliferativa do joelho, artrite degenerativa e osteoartrose. A doença ocorre principalmente em pessoas de meia-idade e idosas, mas também pode ocorrer em jovens; pode desenvolver-se unilateralmente ou bilateralmente.  Manifestações clínicas de osteoartrose do joelho 1. início lento, principalmente em mulheres obesas de meia idade e idosas, muitas vezes com um historial de esforço.  2. a dor na articulação do joelho aumenta com a actividade, caracterizada por dor paroxística no início, depois dor persistente, mais ainda com esforço e à noite, e dor óbvia subindo e descendo escadas.  3. restrição do movimento do joelho, ou mesmo coxear. Muito poucos pacientes podem sentir o encravamento ou derrame da articulação do joelho.  4. pode haver estalos e sons de esmagamento quando a articulação é movida, e alguns pacientes têm as articulações inchadas.  5. a dor de joelho é uma queixa comum dos doentes com esta doença. Os sintomas iniciais são dor ao subir e descer escadas, especialmente ao descer escadas, quer unilateral ou bilateralmente, e aumento das articulações, principalmente devido a hipertrofia óssea, ou fluido na cavidade articular. A hipertrofia sinovial é rara. Em casos graves, o joelho pode tornar-se involuntário.  Diagnóstico da osteoartrite do joelho 1. historial de esforço ou traumatismo repetidos.  2. dor de joelho e rigidez, mais pronunciada ao levantar-se de manhã, aliviada pela actividade, agravada por mais actividade e aliviada pelo descanso.  3. a dor tardia persiste, com marcada restrição do movimento articular, atrofia do músculo quadríceps, derrame articular e mesmo deformidade e corpos livres intra-articulares.  4. sons de fricção podem ser detectados durante as actividades de flexão e extensão do joelho.  5. radiografias frontais e laterais da articulação do joelho mostram osteófitos tipo lábio nas margens articulares da rótula, côndilos femorais e planalto tibial, processos intercondilares tibiais afiados, estreitamento do espaço articular, osso subcondral denso, e por vezes corpos livres intra-articulares.  Tratamento da osteoartrose do joelho Tratamento convencional: 1. tratamento não cirúrgico (tratamento conservador) inclui fisioterapia, medicamentos, terapia por injecção e fitoterapia chinesa.  (2) Tratamento cirúrgico (1) Artroscopia e limpeza do joelho Esta é uma nova técnica segura e prática para o diagnóstico e tratamento de doenças do joelho, resultando em menos dor, menos complicações, recuperação mais rápida e efeitos curativos significativos.  (2) Substituição da articulação do joelho A substituição artificial da articulação do joelho é a substituição cirúrgica da articulação do joelho danificada, parcial ou totalmente, com um componente articular fabricado artificialmente.