As pessoas modernas valorizam o investimento, e o Professor Reed Jianan mencionou a ideia de que a reabilitação é um dos investimentos mais valiosos. A reabilitação precoce e activa é um meio eficaz de melhorar a qualidade de vida dos pacientes e de os devolver às suas famílias e à sociedade. Os pontos-chave para uma reabilitação eficaz são: 1. compreender correctamente as indicações para o tratamento médico de reabilitação: condição estável, alguma capacidade cognitiva, alguma capacidade de comunicação e alguma força física. 2. reabilitação precoce.
O tratamento pode ser iniciado logo 48 horas após os sinais vitais do paciente estarem estáveis e os sintomas neurológicos terem cessado de se desenvolver. Se os sinais vitais forem instáveis e houver complicações graves (infecção grave, insuficiência cardiopulmonar, etc.), a reabilitação activa não é aconselhável, mas meios profilácticos como posições anti-espasticidade e movimentos articulares passivos podem ser realizados em todos os pacientes desde que não interfiram com a ressuscitação. 3. colaboração multidisciplinar: a própria reabilitação é um esforço de equipa, incluindo médicos, terapeutas, ortotistas, acupunturistas, etc. 4. reabilitação preventiva: a prevenção secundária + reabilitação é enfatizada, e é melhor prevenir “desuso” e “uso indevido” do que ter “desuso” e “uso indevido” seguido de reabilitação. É muito melhor prevenir o “desuso” e o “mau uso” do que tratá-los após a sua ocorrência. Além disso, controlar os vários factores de risco de AVC: por exemplo, hipertensão, hiperlipidemia, diabetes, hiperhomocisteína, tabagismo e consumo de álcool, hábitos de vida, etc. A intervenção precoce e o reforço da prevenção e controlo dos factores de risco evitáveis são de grande importância para reduzir a incidência ou recorrência de AVC, melhorar a qualidade de vida dos indivíduos e reduzir os encargos para a sociedade. 5. reabilitação activa: Embora tenha sido reconhecido que a reabilitação precoce de AVC é a chave para restaurar a capacidade motora do paciente, os modelos tradicionais de tratamento baseados em terapia manual, fisioterapia ou treino de membros passivos não funcionam directamente no cérebro danificado do paciente e, portanto, não podem satisfazer a necessidade urgente de reabilitação cerebral do paciente durante este período. Sublinha-se que o movimento activo é o único objectivo da reabilitação da hemiplegia, e o treino passivo deve ser substituído por treino activo o mais cedo possível. 6. reabilitação abrangente: múltiplas deficiências (sensoriais, motoras, da fala, cognitivas, emocionais, de deglutição, diaforese, etc.) devem ser consideradas de uma forma integrada. 7.Comprehensive reabilitação: não só o nível físico, mas mais importante o nível de mobilidade e o nível de participação da reabilitação. 8.Long reabilitação a prazo: a plasticidade do cérebro existe ao longo da vida e precisa de ser levada a cabo de forma persistente. 9. prevenção eficaz de complicações: as complicações durante a reabilitação hospitalar de doentes com AVC irão retardar o processo de recuperação em diferentes graus, caso ocorram. Infecção, insónia, obstipação e hematomas são algumas das complicações mais comuns.