1. um ataque agudo de artrite, manifestado pelo início rápido de dor intensa, inchaço e pressão, com um pico de 6-12 horas, especialmente com vermelhidão da superfície da pele, é altamente sugestivo de inflamação cristalóide, embora não específico para o diagnóstico de gota. A força da recomendação e o intervalo de confiança de 95% são de 88 e 80-96, respectivamente. 2. Com a gota típica (por exemplo, pé gota recorrente), o diagnóstico clínico só por si deve ser exacto, mas a presença de cristais não pode confirmar o diagnóstico de gota sem confirmação. A força da recomendação e o intervalo de confiança de 95% são de 95 e 91-98, respectivamente.3. A presença de cristais de urato em líquido sinovial ou aspirado de pedra gota confirma o diagnóstico de gota. A força da recomendação e o intervalo de confiança de 95% são 96 e 93-100 respectivamente.4. Recomenda-se a pesquisa de rotina de cristais de urato no líquido sinovial em todos os casos de artrite inflamatória não diagnosticada. A força da recomendação e o intervalo de confiança de 95% são de 90 e 83-97 respectivamente. 5. A presença de cristais de urate nas articulações assintomáticas confirma o diagnóstico de gota intersticial. A força da recomendação e o intervalo de confiança de 95% são de 84 e 78-91 respectivamente. 6. A gota e a septicemia podem coexistir, por isso, quando se suspeita de artrite séptica, deve ser feita uma coloração grama e uma cultura de líquido sinovial mesmo que se confirmem cristais de urato. A força da recomendação e o intervalo de confiança de 95% são de 93 e 87-99 respectivamente.7. Como o factor de risco mais importante para a gota, um nível elevado de ácido úrico sanguíneo não confirma ou exclui a gota, uma vez que muitas pessoas com hiperuricemia não desenvolvem gota, e os níveis de ácido úrico sanguíneo podem ser normais durante ataques agudos de gota. A força da recomendação e o intervalo de confiança de 95% são respectivamente 95 e 92-99.8. A secreção de ácido úrico renal deve ser medida em alguns doentes com gota, especialmente em doentes mais jovens com antecedentes familiares de gota (os que têm menos de 25 anos de idade) ou naqueles com cálculos renais. A força da recomendação e o intervalo de confiança de 95% são de 72 e 62-819 respectivamente. Embora a radiografia seja útil para o diagnóstico diferencial e possa mostrar as características típicas da gota crónica, não é útil para confirmar o diagnóstico de gota precoce ou aguda. A força da recomendação e o intervalo de confiança de 95% são respectivamente 86 e 79-94.10. Os factores de risco de gota e complicações relacionadas, incluindo a síndrome metabólica (obesidade, hiperlipidemia, hiperglicemia, hipertensão arterial) devem ser avaliados. A força da recomendação e o intervalo de confiança de 95% são de 93 e 88-98, respectivamente.