Contudo, descobri que muitos pacientes têm muitos conhecimentos não científicos sobre doenças degenerativas do joelho, alguns deles até acreditam na medicina popular e são enganados por maus anúncios televisivos de medicamentos especiais, o que atrasa o melhor momento para o tratamento. O autor enumera agora brevemente alguns dos conhecimentos relacionados com a doença degenerativa do joelho, como se segue. 1, o que é degenerativo degenerativo degenerativo da articulação do joelho também é conhecido como osteoartrose do joelho, é a destruição da cartilagem da superfície articular da articulação do joelho que leva a que a superfície articular não seja lisa, alterações da linha de gravidade negativa, de modo que a articulação do joelho e em torno do tecido articular degenerativo muda após uma lesão. É mais frequentemente visto nas radiografias como osteófitos do joelho, por isso muitos pacientes dizem sempre que têm “osteófitos” em vez de artrite, e associam sempre artrite com septicemia ou infecção, mas de facto os osteófitos do joelho são apenas uma representação de raios X de alterações degenerativas do joelho. De facto, com frio e humidade, o nervo local, os vasos sanguíneos e a disfunção dos tecidos moles na articulação do joelho podem exacerbar a doença, pelo que muitos pacientes pensam erradamente que têm artrite reumatóide ou artrite reumatóide. Muitos doentes idosos tendem a acreditar na medicina popular e tomam medicamentos glucocorticóides (como a dexametasona) ou medicamentos chineses contendo hormonas, que podem ter um efeito imediato, mas estes medicamentos suprimem a regulação imunitária normal do organismo para alcançar a analgesia. Neste momento, a articulação do joelho já está gravemente doente e quando se chega à clínica, quer-se ser operado mas perde-se a oportunidade de o fazer devido ao uso a longo prazo de drogas hormonais. 2. como deve ser tratada a degeneração da articulação do joelho degenerativa As prioridades de tratamento do autor são diferentes para cada período com base nas alterações fisiopatológicas da articulação degenerativa do joelho em momentos diferentes e na apresentação clínica e radiografias do paciente. Nas fases iniciais da doença, o foco principal do tratamento é a prevenção, através de repouso apropriado, redução do exercício, mudanças nos padrões de exercício, controlo de peso e exercício científico, medicação simples e fisioterapia. Na fase média da doença, a frequência das dores no joelho aumenta, a articulação incha, e o raio-x mostra osteófitos leves. Para alguns pacientes que tiveram repetidos tratamentos conservadores sem alívio significativo da dor, o tratamento cirúrgico também está disponível. O desbridamento artroscópico da articulação pode ser realizado em pacientes jovens e de meia-idade, ou a substituição do joelho pode ser realizada em idosos para alcançar o alívio da dor e restaurar a qualidade de vida. Na doença avançada, a articulação torna-se deformada, a flexão e extensão são desfavoráveis, a coxeadura está presente, as radiografias mostram alterações na linha de força do membro inferior, os osteófitos peri-articulares são evidentes e a cavidade articular tornou-se mais pequena ou até desapareceu. Em alguns casos, a cavidade articular já está gravemente degenerada e as superfícies articulares superior e inferior começaram a fundir-se, pelo que a dor é menos grave, mas a função da articulação está a piorar cada vez mais. 3. como ver correctamente a cirurgia de substituição do joelho Nós, chineses, estamos muitas vezes dispostos a suportar dores durante muito tempo e preferimos não ter uma boa qualidade de vida em vez de ser operados, ou só vamos ao médico para ver se existe um bom tratamento quando a doença se tornou muito grave, por isso os filmes que mostrei aos meus mentores durante as minhas duas estadias na Alemanha surpreenderam-nos por ainda haver um joelho tão grave osteoartrose. De facto, a dor prolongada e severa nas articulações não só afecta a marcha, como também tem um impacto negativo no sistema nervoso e na função cardíaca do paciente. É o tratamento final para a osteoartrite do joelho. É a remoção cirúrgica da superfície danificada da cartilagem do joelho e a instalação de uma substituição artificial, que reduz a dor, corrige as deformidades e restabelece a função do joelho. É o equivalente a uma “substituição da superfície do joelho”. Muitos pacientes estão sempre preocupados em saber se serão incapazes de sair da cama após a cirurgia ou se terão de ficar na cama para o resto das suas vidas, mas esta é uma concepção errada sobre a cirurgia. Conseguimos resultados muito bons no tratamento da osteoartrose avançada do joelho com esta cirurgia, que pode aliviar significativamente a dor, corrigir deformidades articulares e restaurar a função articular. Após um período de recuperação de 2-3 meses de treino, pode voltar à sua vida normal.