OBJECTIVO: Avaliar a eficácia clínica e a segurança da vertebroplastia para o tratamento de fracturas por compressão vertebral ultra-avançada em doentes com mais de 90 anos de idade. MÉTODOS: Os dados clínicos de 56 pacientes com mais de 90 anos de idade com fracturas de compressão vertebral tratados por cifoplastia retrobulbar no Departamento de Ortopedia do Hospital de Pequim foram analisados retrospectivamente. Os pacientes foram avaliados quanto a dor, medicação para a dor, derrame de cimento e avaliados quanto à ocorrência de fraturas vertebrais. As pontuações da dor, a dosagem de medicamentos analgésicos, a mobilidade e a ocorrência de complicações pós-operatórias, tais como fugas de cimento e fractura foram registadas no pré-operatório, 3 dias de pós-operatório e durante o acompanhamento final. RESULTADOS: O tempo médio de seguimento foi de 18,6 meses (6 a 32 meses) em 56 pacientes. A pontuação da EVA pré-operatória foi de 7,12±2,14 e mudou para 2,58±1,12 e 1,76±0,72 aos 3 dias pós-operatórios e no último seguimento; a pontuação da medicação analgésica mudou de 2,02±1,68 no pré-operatório para 1,43±0,54 e 1,13±0,71 aos 3 dias pós-operatórios e no último seguimento; a pontuação da mobilidade mudou de 2,52±0,64 no pré-operatório para 1,2±0,64 aos 3 dias pós-operatórios e no último seguimento. Complicações: fuga de cimento em 10 casos (17,9%), fractura vertebral em 6 casos (10,7%), fuga de líquido cerebrospinal em 3 casos (5,3%) e irritação da raiz nervosa em 2 casos (3,6%), todos eles transitórios e resolvidos com tratamento sintomático e bem recuperados no último seguimento. Conclusão: A plastia posterior convexa para o tratamento de fracturas osteoporóticas por compressão da coluna vertebral em pacientes com mais de 90 anos de idade pode reduzir significativamente a dor associada à fractura, reduzir o uso de medicação analgésica e melhorar a mobilidade vertebral. Pode ser utilizado como um tratamento seguro e eficaz minimamente invasivo. Zhang (10), Departamento de Ortopedia, Hospital de Pequim