Os hemangiomas hepáticos são sobretudo hemangiomas cavernosos, que são tumores benignos. Alguns doentes podem apresentar sintomas clínicos como perda de apetite, inchaço, falta de apetite, massas abdominais e uma sensação de plenitude depois de comer, mas a maioria dos doentes são encontrados no exame físico e ainda não existem medicamentos que tenham sido considerados eficazes para os hemangiomas hepáticos. São utilizados ultra-sons, tomografias computorizadas ou MR-enhanced scans, varreduras nucleares e arteriogramas hepáticos para fazer um diagnóstico definitivo. A condição é mais comum nas mulheres de meia-idade, sendo a incidência nas mulheres seis vezes maior do que nos homens.
I. Princípios de tratamento do hemangioma hepático.
Se o diâmetro máximo do tumor for inferior a 5 cm, o doente pode ser tratado sem o sentir, e pode ser revisto por ultra-sons de seis em seis meses a um ano.
Se o tumor for maior que 5cm, ou se houver distensão e desconforto na área do fígado, ou se o tumor crescer rapidamente num curto período de tempo e houver risco de ruptura e hemorragia perto da borda do fígado, deve ser dado um tratamento activo.
Tratamento do hemangioma hepático
1.Surgical ressecção, a vantagem é que o tratamento é completo, a desvantagem é que é traumático, dispendioso e a estadia no hospital é longa.
2.Interventional tratamento – embolização interventiva transvascular, injecção de drogas tumorais, ablação física, etc. Estas técnicas são minimamente invasivas e eficientes, e podem ser tratadas em 2-3 dias como ambulatório ou internamento. O tratamento intervencionista pode controlar completamente o tumor, encolhendo, não crescendo e sendo assintomático, e a remoção completa é geralmente desnecessária.
III. As possíveis complicações do hemangioma hepático são
Ruptura de hemangioma hepático, que pode causar sintomas de abdómen agudo ou hemorragia interna.
2. trombocitopenia e hipofibrinogenemia, que é frequentemente causada por mecanismos de coagulação deficientes em alguns pacientes.
3. alargamento do fígado, que pode ocorrer quando o hemangioma cresce.
4. cistos hepáticos, cerca de 10% dos doentes podem ter cistos hepáticos como complicação.
IV. Disposições de acompanhamento para doentes com hemangioma hepático.
Revisão ultra-sonográfica após 1 mês; não deve haver alterações no hemangioma.
uma segunda revisão ultra-sonográfica após 3 meses, o hemangioma deve permanecer inalterado
Revisão ultra-sonográfica subsequente em 3 a 6 meses.
V. Considerações dietéticas para doentes com hemangioma hepático.
Uma dieta leve e rica em nutrientes é apropriada, com alimentos mais ricos em vitaminas e magnésio. Evite alimentos oleosos, espessos, picantes e irritantes, tais como chili, marisco, churrasco, vinho forte e alimentos fritos picantes, e coma menos alimentos febris, tais como carne de vaca, de carneiro, de porco e de cão.
Deve comer mais vegetais e frutas, manter o embaixador aberto e prevenir a obstipação, porque a obstipação frequente pode agravar sintomas como inchaço e arroto, e a defecação forçada durante a obstipação severa pode correr o risco de ruptura do tumor gigante, e evitar colisão externa, exercício físico extenuante ou trabalho físico forte, etc., o que pode aumentar a pressão abdominal e causar ruptura e hemorragia do tumor.
Não deve comer muito, mas sete a oito minutos cheios. Deve manter o seu humor relaxado, evitar a raiva e a raiva, não ter uma carga psicológica demasiado pesada, e fazer alguns exercícios de baixa intensidade para fortalecer a sua resistência.