Muitas pessoas sofrem de bolhas, comichão e descascamento das mãos no Verão, e utilizam vários métodos de tratamento, mas nunca se livram da raiz do problema.
Esta é uma ocorrência comum e é medicamente conhecida como herpes perspicans. A causa ainda não é totalmente compreendida, mas a maioria das pessoas acredita que é uma reacção não específica da eczema à pele, relacionada com a constituição do indivíduo, a sua fitotodisfunção e factores psicológicos. A doença caracteriza-se por pápulas e bolhas recorrentes do tamanho de painço nas palmas das mãos e dedos, sem inflamação visível à sua volta, paredes espessas, líquido transparente no início, tornando-se mais tarde nublado, com o líquido a absorver sozinho após 2-3 dias, secando e formando flocos para revelar novo epitélio rosa, formando calças lineares na flexão e extensão dos dedos, com a erupção a ser simetricamente distribuída e a área afectada a sentir comichão e ardor. A erupção está simetricamente distribuída e a área afectada tem comichão e é dolorosa.
Não existe um método específico para a prevenção e tratamento da doença, mas deve evitar o picante, o álcool, o café e outros alimentos irritantes, fumar menos ou não fumar, e lavar as mãos com menos ou nenhum sabão alcalino, detergente em pó ou detergente. Não apanhar bolhas ou rasgar a pele quando estas aparecerem. O tratamento tópico baseia-se em medidas adstringentes e antipruríticas tais como loção de glicolite, 5% formalina ou urotopina a 1%, pó picante de calor, etc. Para bolhas óbvias, utilizar solução de acetato de alumínio a 0,5% ou solução de alúmen a 5% para demolhar ou molhar compressas. Para uma comichão óbvia, utilizar preparações de corticosteróides como o pinheiro deprenil, creme composto de connarol, e zirosona. Se o eritema, a descamação e a fenda são a principal causa, 10% de creme de ureia, creme de silicone, creme de vitamina E, pomada de ácido salicílico podem ser aplicados externamente uma ou duas vezes por mês. Para tratamento sistémico, anti-histamínicos, vitaminas B1, B2, A e E. Se o número de erupções cutâneas for elevado e os sintomas de auto-consciência forem óbvios, podem ser utilizados cursos curtos de corticosteróides orais como a prednisona, 10 mg de cada vez, 3 vezes por dia, durante 5 a 7 dias, para reduzir os sintomas.
Quais são as características da medicina chinesa no tratamento do suor do herpes?
O suor do herpes não só afecta a aparência das mãos, mas também afecta frequentemente a vida do paciente devido à comichão. Em casos graves, pode ocorrer uma infecção secundária e o inchaço das mãos pode ser doloroso. Como a causa da doença não é bem compreendida, não existe um tratamento satisfatório para a erradicar na medicina ocidental.
A medicina chinesa tem uma longa história de tratamento desta doença, que foi chamada “ninho de formigas” já na dinastia Ming. Uma vez que a manifestação é principalmente de bolhas profundas, acredita-se que a humidade é predominante. O tratamento em MTC é multifacetado. Uma combinação de tratamento interno e externo, juntamente com a regulação dietética e emocional.
(1) Tratamento interno
(1) O calor húmido é predominante na zona palmar e plantar, com bolhas profundas, agrupadas em grupos, do tamanho de uma ponta de agulha, comichão e comichão, e quando as bolhas são limpas, a água é amarela e pegajosa, com uma língua vermelha, revestimento gorduroso e pulso escorregadio. O tratamento é limpar o calor e remover a humidade. Ervas: Scutellaria baicalensis 10g, Huang Lian 10g, Atractylodes cantonensis 15g, Chen Pi 10g, Poria cocos 10g, Liuyi San 10g (decocção em pacote), Sheng Coix Seed 30g, Dan Pi 10g. 1 dose diária com água.
(2) Deficiência de baço e humidade com bolhas espalhadas nas superfícies da palma e plantares, ponta de agulha ao tamanho do milho, translúcida, com fluido fino para bolhas e prurido, acompanhada de água fresca escorregadia na língua e pulso húmido e suave. O tratamento é para fortalecer o baço e remover a humidade. Ervas: Poria 12g, Atractylodes macrocephala 10g, Zedoary 10g, Lentilha 10g, Plantago 10g (decocção), Fried Coix Seed 60g, Fried Yam 30g, Winter Melon Peel 60g. Tomar 1 dose diária com água.
(2) Tratamento externo De acordo com as características desta doença, que é principalmente a humidade, o método de recolha de humidade e herpes adstringente pode ser utilizado: 60g de Wang Bu Liu Xing, 30g de alúmen, 30g de casca de romã, decocados em água para obter sumo, mergulhar a área afectada durante 5 minutos de cada vez, 2 vezes por dia.
(3) Terapia dietética
① Comer mais vegetais e frutas que têm o efeito de fortalecer o baço e remover a humidade, tais como inhame, batata doce, melão de inverno, melancia, feijão adzuki e abóbora.
(2) Comer alimentos menos picantes e espessos, vinho gordo e doce e queijo.
(4) Outras coisas para reduzir o contacto com sabão, álcali, detergente em pó, detergente, gasolina, álcool, etc.; mantenha os seus sentimentos abertos e evite as sete emoções; não rasgue a pele molhada com as mãos para evitar que ela se torne venenosa e se torne pus.
Diferenciação da erupção cutânea do suor de minhoca, eczema, dermatite de contacto e doença queratolítica exfoliativa
A tinea capitis, vulgarmente conhecida como minhoca de anel, é causada por uma infecção fúngica. O ancilóstomo provoca frequentemente comichão e a pele das mãos desenvolve pápulas, bolhas, manchas vermelhas e descamação. Começa como pequenas manchas e depois o dano expande-se gradualmente e torna-se claramente definido. Com o tempo, a pele das mãos pode tornar-se áspera, seca e espessa, e pode ser acompanhada de fissuras e hemorragias. Mas se tem sintomas como comichão, mãos escamosas, pode dizer que é definitivamente uma minhoca? Claro que não, há muitas outras condições de pele que podem ser vistas com comichão, mãos descascadas, tais como eczema, bolhas de suor, dermatite de contacto e desordem queratolítica esfoliativa, que devem ser cuidadosamente diferenciadas, caso contrário o diagnóstico e o tratamento podem ser retardados.
O eczema tende a ocorrer nas palmas das mãos e é simétrico em ambas as mãos. As lesões são polimórficas, com pápulas, bolhas, vesículas, escorrimento e crosta, todas presentes ao mesmo tempo, muitas vezes com duas ou três destas predominando. Existe uma forte correlação sazonal, bem como uma correlação com a dieta e o repouso. Os danos podem ser agravados se as palmas das mãos entrarem em contacto com irritantes tais como água e sabão. O exame fúngico é negativo.
Existe um padrão sazonal claro para o aparecimento do suor do herpes, que tende a desenvolver-se na Primavera e no Verão e a sarar espontaneamente no Inverno, principalmente nos jovens. As lesões são também distribuídas simetricamente, com bolhas que ocorrem predominantemente em lotes, nas palmas das mãos, lados e extremidades dos dedos, e secam para revelar nova pele, muitas vezes com diferentes graus de prurido e ardor. A doença ocorre em associação com a má transpiração ou reacções alérgicas e os danos são testados negativamente para fungos.
A dermatite de contacto é causada pela exposição a substâncias causadoras de alergias e é uma reacção alérgica da pele com um claro historial de exposição. As lesões ocorrem no local de contacto e têm uma forma bem definida e uniforme, principalmente eritema, edema e, em casos graves, bolhas e máculas. As lesões podem desvanecer-se gradualmente até à cicatrização após a remoção do contacto. O exame fúngico local é negativo.
A doença queratolítica esfoliativa é uma dermatose esfoliativa superficial da região palmoplantar, frequentemente associada a sudorese localizada e propensa a erupções durante a estação quente. As lesões afectam principalmente as palmas das mãos e os pés e são bilateralmente simétricas, mostrando pequenos pontos brancos de queratina esfoliada e escamas finas de papel que se descolam facilmente, com pele normal por baixo. O exame fúngico é negativo. A causa é desconhecida e pode estar relacionada com mãos suadas e stress. Se os sintomas não forem graves, a erupção cutânea pode não ser tratada, pois tem tendência a sarar por si só. No entanto, a erupção cutânea deve ser tratada com o mínimo contacto com substâncias alcalinas tais como sabão, detergente e álcool, e a pele não deve ser arrancada com as mãos, pois isto pode agravar as lesões. Aplicação tópica de 10%-20% de gordura de ureia pode ser aplicada 1 a 2 vezes/dia.