A fractura mais comum do pulso é uma fractura do raio ulnar distal, também conhecida como fractura de Colles, ou fractura de Smith, dependendo da direcção do deslocamento. Em algumas fracturas estáveis, a fractura não é cominutiva e é fixada num molde ou tala após a tracção e é relativamente segura e o paciente cumpre bem. No entanto, em algumas fracturas cominutivas onde a massa óssea é instável e a superfície articular é afectada, ou em fracturas com colapso da superfície articular, a fixação em gesso ou tala após redução por manipulação não é firme e pode levar à recolocação se o paciente não estiver em conformidade. Portanto, para fracturas cominutivas instáveis, é melhor utilizar tratamento cirúrgico com incisão e fixação de placa e parafuso, o que permitirá que a fractura seja fixada com firmeza e que se iniciem exercícios funcionais precoces para evitar a rigidez do pulso e das articulações metacarpofalângicas.