Controlo da bexiga em doentes com lesão da espinal medula

1, o conceito de tecnologia de cateterização limpa A cateterização limpa (cateterização intermitente) refere-se ao método de cateterização sem cateter de demora efectuado por pessoal não médico (familiares ou acompanhantes do doente), a fim de reduzir a dependência do doente em relação ao pessoal médico e melhorar a independência de vida do doente, e aplica-se principalmente aos doentes que não conseguem urinar sozinhos ou que têm uma evacuação urinária independente insuficiente (urina residual >80-100ml) da síndrome neurogénica motora superior ou outra paralisia nervosa. O paciente (claro e cooperando ativamente). 2 . Procedimento de operação: lave o períneo do paciente com sabão ou solução de limpeza, o operador lava as mãos três vezes com sabão, insere o cateter na uretra com a mão e empurra-o lentamente até que a urina seja descarregada do cateter, o paciente masculino presta atenção ao orifício uretral na direção abdominal para evitar danos ao istmo uretral, e o lubrificante pode ser aplicado na parte externa do cateter antes da inserção para reduzir a resistência à inserção, e a paciente feminina pode usar um pequeno espelho para enfrentar a área púbica e espalha os grandes e pequenos lábios com uma mão para expor o orifício uretral. Pacientes do sexo feminino podem usar um pequeno espelho para a área púbica, separar os grandes e pequenos lábios para expor a abertura uretral, inserir o cateter com uma mão e remover o cateter imediatamente após a cateterização ser concluída (cada vez que a urina é exportada, geralmente cerca de 400 ml é apropriado) 3. Controle rigoroso da ingestão de água e treinamento de saída O tempo e a ingestão quantitativa de água e o sistema urinário cronometrado são as medidas básicas de vários treinamentos da bexiga (1) A quantidade de água potável por dia deve ser controlada em 1.500-2.000 ml; (2) Água potável ao mesmo tempo que as três refeições, e cada vez que a ingestão de água deve ser de 400 ml, incluindo sopa, fluidos e outros líquidos, e assim por diante. Incluindo sopa, fluido e outra água, além de 200ml de água às 10h, 16h e 20h todos os dias; (3) Cada refeição não deve ser muito salgada, sede para beber alguns bocados de água; (4) Cateterização a cada 4-6 horas, cada vez que a cateterização da capacidade da bexiga não é superior a 500ml.