Como tratar um cordão umbilical enrolado

O enrolamento do cordão umbilical é uma complicação comum durante a gravidez e está principalmente relacionado com o comprimento do cordão umbilical, o excesso de líquido amniótico e os movimentos fetais frequentes. Quanto maior for a circunferência do cordão e quanto mais apertado for o cordão, maior é o risco para a segurança do bebé no útero, mas geralmente não há risco para o bebé se não houver contracções antes do parto. No entanto, são necessários exames regulares da gravidez e uma monitorização atenta do feto, como a contagem dos movimentos fetais e a monitorização do coração do feto, para controlar a hipóxia do feto. Se o cordão não estiver gravemente enrolado à volta do pescoço e o batimento cardíaco fetal for anormal, mas recuperável, a hipoxia fetal pode ser melhorada com oxigénio ou mudança de posição e, se o parto não estiver iminente, pode esperar-se que o bebé dê à luz. Se o cordão estiver muito enrolado à volta do pescoço, por exemplo, há muitas semanas, bem enrolado, com hipoxia fetal grave ou batimentos cardíacos fetais anormais que não possam ser recuperados, a gravidez deve ser imediatamente interrompida por cesariana, quer o parto esteja ou não iminente. Além disso, em todos os casos, devem ser feitos preparativos para a asfixia neonatal para reduzir o impacto do sofrimento intrauterino ou da asfixia neonatal no prognóstico do bebé perinatal e para melhorar a taxa de sobrevivência. Em resumo, o tratamento do aprisionamento do cordão umbilical deve basear-se no número de semanas de aprisionamento, no seu aperto, na condição do feto e no número de semanas de gestação.