O joelho é a articulação mais completa e complexa do corpo humano e é uma das articulações mais pesadas do corpo. Não só tem as estruturas principais necessárias para as articulações sinoviais como a superfície articular, cavidade articular e cápsula articular, mas também tem várias estruturas secundárias como o menisco formado por fibrocartilagem, bem como ligamentos, bursas, paredes da crista sinovial e almofadas de gordura. É difícil de diagnosticar.
A osteoartrite do joelho é uma condição clínica comum em que as principais alterações são a degeneração das superfícies das cartilagens e osteófitos secundários, sendo as manifestações clínicas dores totais no joelho e movimentos articulares limitados. A osteoartrite não é na realidade uma doença inflamatória. Os seus sintomas são principalmente devidos a inflamação asséptica resultante de danos crónicos nos ossos, articulações, membranas sinoviais e outras estruturas, e são alterações degenerativas das articulações.
A doença é mais comum em pessoas de meia-idade e idosas e pode afectar ambos os sexos, mas é mais comum nas mulheres, especialmente nas mulheres pós-menopausa. Estudos epidemiológicos preliminares mostraram que a prevalência da osteoartrite do joelho é de 9,56% na nossa população e 78,5% nas pessoas com mais de 60 anos, semelhante, mas não tão grave como nos países ocidentais. Os factores patogénicos estão relacionados com a idade, sexo, peso, dieta, clima e genética.
Apresentação clínica: Inicialmente, a dor à volta da articulação do joelho aparece após exposição ao frio e à actividade. A dor caracteriza-se por dor no movimento, dor no suportar de peso, inchaço da articulação do joelho em casos graves, e dificuldade em agachar-se. Nas fases iniciais, múltiplos pontos dolorosos são palpados à volta do joelho, tais como a bursa infrapatelar, os olhos de ambos os joelhos, os epicôndilos internos e externos da tíbia, e as fendas mediais e laterais da articulação; nas fases posteriores, o teste de trituração da patela é positivo, a patela adere à superfície articular do fémur e da tíbia, a mobilidade da articulação do joelho é reduzida, a flexão é de cerca de 60-100º, o agachamento é limitado, e o teste da patela flutuante é positivo quando a sinovite é combinada. A patela, o fémur e a tíbia são aderentes. O espaço articular é estreito, os espaços articulares mediais e laterais são assimétricos, e a crista intercondiliana é alta e pontiaguda.
Métodos de tratamento.
1.Medication: É preferível o AINSIDA, com tratamento antibiótico adicional para co-infecção.
2.Pain bloco de pontos: bloquear o ciclo vicioso de dor no joelho e melhorar o fornecimento de sangue em torno do joelho
3.Small terapia com faca de agulha: a faca de agulha pode soltar as aderências no joelho, cortar e achatar os tendões e as esporas ósseas hiperplásticas, e conseguir o alívio da dor.
4. irrigação da cavidade articular e injecção de medicamentos antibacterianos: para pacientes com inflamação sinovial combinada da articulação do joelho e grandes quantidades de líquido articular.
5.Sodium injecção de hialuronato na cavidade articular: melhorar a resposta inflamatória do tecido sinovial; melhorar a viscosidade e função lubrificante do líquido articular; proteger a cartilagem articular e promover a cura e regeneração da cartilagem articular; promover a síntese do próprio hialuronato de sódio; estabilizar os receptores nociceptivos.
6.Manipulation, fisioterapia, medicina chinesa à base de ervas.
7.Surgery: Para pacientes com um espaço articular estreito e função limitada, se o tratamento conservador não for eficaz durante mais de seis meses, pode ser recomendada a artroplastia do joelho.
Prevenção e cuidados na vida quotidiana
1) O peso e as grandes actividades da articulação devem ser reduzidos tanto quanto possível para abrandar o processo de lesões.
2. os obesos devem reduzir o seu peso corporal para reduzir a carga sobre as articulações.
3.When as articulações dos membros inferiores estão doentes, utilizar muletas ou bengalas para reduzir a carga sobre as articulações.
4. o tratamento regular deve ser administrado durante a fase de exacerbação. a analgesia completa e a terapia da cavidade articular podem efectivamente melhorar o tratamento da vida e retardar a progressão da lesão.
5. a articulação doente deve ser protegida por uma bainha.
6. prestar atenção às mudanças climáticas e evitar a humidade e o frio.
Precauções
1, comer mais alimentos contendo enxofre, tais como espargos, ovos, alho, cebolas. Isto porque a reparação e reconstrução de ossos, cartilagens e tecidos conjuntivos são todos feitos de enxofre, e o enxofre também ajuda na absorção do cálcio.
2. comer mais alimentos contendo histidina, tais como arroz, trigo e centeio. A histidina facilita a remoção de metais em excesso do corpo. Coma mais alimentos ricos em carotenóides, flavonóides, vitaminas C e E e compostos de enxofre. Comer também alimentos com mais enxofre, tais como alho, cebola, couves-de-bruxelas e couve.
3. comer ananás fresco regularmente para reduzir as infecções na área afectada.
4.Make com certeza come diariamente alimentos ricos em vitaminas, tais como sementes de linhaça, farelo de arroz e farelo de aveia.
5. abster-se de tomar ferro ou multivitaminas contendo ferro. Isto porque o ferro está associado a dor, inchaço e danos nas articulações. Os alcalóides nos vegetais da beringela, tais como tomates, batatas, beringelas, pimentos, etc. e tabaco podem agravar os sintomas da artrite.
6. as pessoas com artrite não devem cozinhar regularmente com panelas de ferro. A doença da artrite reumatóide reumatóide é propensa à recorrência da doença antiga e a uma diminuição do teor de ferro no soro após o início da doença.
7, a vida deve ser regular, a dieta deve ser moderada, as fezes não devem estar secas.