Porque é que os pólipos crescem na vesícula biliar? Tenho que remover cirurgicamente a minha vesícula biliar?

  Os doentes perguntam frequentemente: “Doutor, porque é que tenho pólipos na vesícula biliar e eles são importantes”? De facto, não há necessidade de estar nervoso por ter pólipos na vesícula biliar, a maioria deles são benignos e nem sequer requerem tratamento. Os pólipos da vesícula biliar estão divididos em benignos e malignos, dos quais os pólipos benignos são responsáveis por mais de metade. Os pólipos benignos incluem pólipos inflamatórios, pólipos de colesterol, adenomose, pólipos adenomatosos e assim por diante. Entre estes, os pólipos de colesterol ocorrem geralmente em doentes obesos e podem ser entendidos como depósitos de gordura na parede da vesícula biliar, pelo que normalmente não requerem tratamento cirúrgico. Os pólipos adenomatosos da vesícula biliar têm uma certa hipótese de malignidade e requerem tratamento cirúrgico. Os outros dois tipos de pólipos dependem do tamanho do pólipo, único ou múltiplo, etc. Geralmente, os pólipos com menos de 1 cm de diâmetro não precisam de ser tratados, enquanto os pólipos maiores de 1 cm têm uma maior probabilidade de malignidade e requerem a remoção cirúrgica da vesícula biliar. Os pólipos simples são mais perigosos do que os pólipos múltiplos.  Alguns pacientes não compreendem e perguntam frequentemente: “Porque não a remoção parcial, será melhor para mim manter a vesícula biliar?”. Aqui precisamos de deixar claro que a via biliar humana é uma via longa, e a vesícula biliar é apenas uma pequena parte dela, pelo que a remoção da vesícula biliar não terá um grande impacto no corpo humano. Geralmente não é recomendado realizar a cirurgia de remoção parcial da vesícula biliar, porque uma vez que os pólipos da vesícula biliar ocorrem, significa que a função da vesícula biliar tem problemas, e ao mesmo tempo, os pólipos grandes têm a possibilidade de transformação maligna, e a vesícula biliar restante pode ter células tumorais residuais. Por conseguinte, a colecistectomia é a primeira escolha para o tratamento dos pólipos da vesícula biliar.