A cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral (MISS) é um procedimento cirúrgico que permite obter o melhor resultado cirúrgico com o mínimo de invasão e perturbação fisiológica, sem comprometer a eficácia, e que se caracteriza por um traumatismo mínimo do corpo em comparação com a cirurgia convencional. O trauma acidental é extremamente prejudicial para o corpo e difícil de evitar. Na cirurgia, tal como no trauma planeado, o operador deve procurar minimizar o trauma da operação, ou seja, atingir o objetivo da cirurgia minimamente invasiva. O tratamento minimamente invasivo da coluna vertebral refere-se a técnicas e tratamentos minimamente invasivos para o diagnóstico e tratamento de doenças da coluna vertebral através de vias cirúrgicas não tradicionais e com a ajuda de instrumentos cirúrgicos especiais, aparelhos ou outros meios, e abrange quase todas as doenças da cirurgia da coluna vertebral. A cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral é um termo utilizado em contraste com a cirurgia aberta da coluna vertebral. O seu principal objetivo é tratar as doenças da coluna vertebral através de uma variedade de métodos minimamente invasivos que permitem obter os mesmos ou melhores resultados do que a cirurgia aberta da coluna vertebral, minimizando simultaneamente o trauma para o doente, facilitando a recuperação precoce e reduzindo as sequelas pós-operatórias. O tratamento minimamente invasivo da coluna vertebral tem muitas vantagens em relação à cirurgia aberta convencional: Menos invasivo: A cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral envolve incisões mais pequenas e danos significativamente menores nos músculos paravertebrais do que a cirurgia aberta convencional. A cirurgia aberta convencional requer uma extensa remoção e retração dos músculos da região lombar, o que é muito traumático para o doente, ao passo que a cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral é significativamente menos traumática do que a cirurgia aberta convencional. Resultados satisfatórios: Estudos demonstraram que muitos doentes submetidos a cirurgia aberta convencional têm dores lombares no pós-operatório, principalmente devido a danos excessivos nos tecidos moles dos músculos paravertebrais causados pela cirurgia aberta. A cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral tem menos probabilidades de causar danos nos músculos paravertebrais e noutros tecidos moles, pelo que os doentes raramente sentem dores lombares no pós-operatório devido ao trauma cirúrgico. Recuperação rápida: A cirurgia aberta convencional pode causar instabilidade da coluna devido a danos na estrutura da coluna e nos músculos paravertebrais, e a dor local da incisão dura mais tempo, exigindo frequentemente um período de recuperação de 1 a 3 meses. A cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral, por outro lado, tem uma recuperação mais rápida porque causa menos danos nas estruturas da coluna vertebral e nos tecidos moles dos músculos paravertebrais. Menos hemorragia cirúrgica: A cirurgia minimamente invasiva tem pequenas exposições e incisões, pelo que a hemorragia também é mínima e muitas vezes não requer transfusões de sangue, o que facilita a recuperação do doente. Incisão cutânea pequena, cicatriz pequena, aspeto mais estético: a incisão para a cirurgia aberta convencional da coluna lombar é geralmente de 10-15 cm e, juntamente com a reação da sutura, a cicatriz é muitas vezes muito grande e afecta a estética, ao passo que, quando é realizado um tratamento minimamente invasivo da coluna vertebral, a incisão cirúrgica é geralmente de 0,7-4 cm e também podem ser utilizadas suturas cosméticas, o que resulta numa pequena cicatriz pós-operatória, o que é muito benéfico para a estética. Internamentos curtos reduzem os custos médicos: A cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral resulta em internamentos mais curtos e num regresso mais rápido ao trabalho, poupando assim recursos médicos limitados. Remédio fácil em caso de recidiva da doença: quer se trate de cirurgia minimamente invasiva ou de cirurgia aberta, pode ocorrer uma recidiva após a cirurgia, e a cirurgia minimamente invasiva é mais simples e mais eficaz quando se reopera, porque há menos danos na coluna e nos tecidos. Em contrapartida, se for feita uma exposição extensa, laminectomia ou fusão da coluna vertebral, é muito difícil reoperar e afecta a eficácia da reoperação.