Como tratar as fracturas de compressão do corpo vertebral

  Visão geral Uma fractura por compressão vertebral é uma fractura causada por compressão do corpo vertebral após uma força externa. Após a fractura, o corpo vertebral perde estabilidade e os nervos são comprimidos resultando em dor severa e mesmo imobilidade. Normalmente, o corpo vertebral é rígido e pode resistir a uma pressão considerável. Quando o corpo vertebral se torna osteoporótico, ou quando um corpo vertebral desenvolve um hemangioma, ou quando um tumor se metástase no corpo vertebral, a densidade óssea do corpo vertebral diminui e podem ocorrer fracturas por compressão com a menor pressão. Os idosos, em particular, são mais propensos a fracturas por compressão vertebral devido à osteoporose geral dos seus ossos.  Diagnóstico O diagnóstico de uma fractura por compressão vertebral é relativamente fácil. Se ocorrer uma dor lombar persistente após um trauma, ou se uma pessoa idosa desenvolver uma dor lombar persistente grave por razões desconhecidas, deve ser feito um raio-X frontal e lateral das vértebras toracolombares para tornar muito claro se existe uma fractura por compressão vertebral. Se não houver fractura, deve ser feito um diagnóstico claro e o tratamento não deve ser atrasado.  Tratamento O tratamento tradicional é a cirurgia, que envolve cortar os músculos e as laminas e utilizar placas, etc., para reposicionar e fixar as vértebras comprimidas. A eficácia da cirurgia é muito certa, mas a cirurgia requer incisão e anestesia, o que é relativamente traumático e tem um número relativamente elevado de complicações, e muitos pacientes estão relutantes em submeter-se à cirurgia. Com o desenvolvimento de técnicas intervencionistas, a vertebroplastia percutânea tornou-se o tratamento de eleição para as fracturas por compressão vertebral. Começamos por perfurar o corpo vertebral através de uma agulha de punção através da placa vertebral, depois usamos um balão para expandir o corpo vertebral comprimido para o restaurar à sua forma original, depois retiramos o balão e injectamos cimento ósseo no corpo vertebral expandido. O cimento ósseo endurece rapidamente e fortalece o corpo vertebral. Este calor é suficiente para matar as células tumorais. Portanto, para fracturas por compressão causadas por metástases tumorais no corpo vertebral, a intervenção não só fortalece o corpo vertebral, como também mata as células tumorais. Os sintomas de dor dos pacientes irão melhorar rapidamente ou desaparecer após o tratamento. O tratamento intervencionista é não invasivo, minimamente invasivo, seguro, tem poucas complicações e é altamente eficaz. No entanto, deve notar-se que a terapia interventiva é apenas para o tratamento de fracturas por compressão vertebral. Se a fractura por compressão for causada por um tumor metastático, o tratamento do tumor não deve ser ignorado.