Devido à sua natureza de desenvolvimento, a revisão pós-tratamento tem de continuar até à cessação do desenvolvimento (12-14 anos) e o teste mais comum é um simples ortopantomograma da pélvis. No entanto, muitas vezes pode ser dito aos pais que o filme não é padrão e que é difícil fazer uma avaliação precisa da condição. Um ortopantomograma pélvico padrão pode fornecer ao médico informações mais precisas para determinar a condição e decidir se é necessário um tratamento adicional ou se são identificados novos problemas. Como é feito um ortopantomograma padrão? A película padrão é tomada com o paciente numa posição supina com ambos os membros inferiores rodados internamente a uma média de 15° para contrariar a inclinação anterior do fémur, e com o tubo de raios-X perpendicular ao leito de exame a uma distância de 3000 px da película. Tudo o que os pais precisam de saber é como posicionar o seu filho para o filme. Como os recém-nascidos têm uma contractura fisiológica de flexão de 40° na articulação da anca, esta desaparece naturalmente com o crescimento aos 6 a 8 meses de idade. Por esta razão, o períneo deve ser coberto, a anca flectida a aproximadamente 30° (com um bloco fino de madeira debaixo das coxas) e ambos os membros inferiores naturalmente endireitados com a rótula virada para cima (Fig. 1). As crianças mais velhas podem ser fotografadas com as pernas direitas e juntas, joelhos e dedos dos pés apontando para cima, com a linha média do corpo a passar pelo meio das pernas, ou seja, todo o corpo é mantido direito (Fig. 1). Figura 1: Posição correcta de filmagem esquerda: Uma pessoa segura as axilas da criança para controlar a torção enquanto uma pessoa segura ambas as pernas inferiores, pressionando os polegares contra a rótula para assegurar que a rótula está virada para cima, mantendo as ancas naturalmente planas e ambos os membros inferiores naturalmente direitos, tendo o cuidado de não pressionar demasiado para baixo, uma vez que isto pode causar a fivela das ancas da criança. Certo: As crianças maiores deitam-se naturalmente planas com a rótula virada para cima com os dedos dos pés exactamente opostos uns aos outros. O que é um ortopantomograma padrão da pélvis? Os métodos comummente utilizados incluem: se a ponta do cóccix está directamente oposta à sínfise púbica; se existe simetria entre o foramina fechado e a asa ilíaca de ambos os lados; e se a distância da ponta do cóccix até à borda superior da sínfise púbica está dentro do intervalo normal (normalmente 10-30 mm em adultos, ausente em crianças) (Figura 2). Figura 2. ortopantomograma padrão da pélvis para determinar a estrutura