O que é a asma?
A asma nas crianças é uma das doenças respiratórias mais comuns que afecta seriamente a saúde física e mental das crianças. A famosa e muito amada cantora Teresa Teng perdeu a sua vida devido à asma. É uma doença inflamatória crónica das vias aéreas que resulta numa via aérea hiper-reactiva devido à persistência de uma resposta inflamatória crónica, com sintomas tais como sibilância recorrente quando exposta a estímulos.
A asma, como o nome sugere, ocorre quando uma criança está irritada por alergénios, ar frio ou outros estímulos e sibilos. Contudo, existem outros sintomas que podem acompanhar ou indicar um ataque iminente de asma e devem ser levados a sério. A maioria das crianças com asma terá sintomas de alergias respiratórias superiores, tais como comichão nos olhos, comichão no nariz, espirros e corrimento nasal, e em bebés e crianças pequenas, podem estar presentes frequentes esfregaços nos olhos e no nariz.
Como se pode saber se o seu filho pode ter asma?
Os seguintes podem ser usados como sinais de alerta de asma em crianças.
1. tosse repetida durante mais de um mês, que se caracteriza por uma tosse seca irritante com pouca expectoração, principalmente de manhã e à noite.
2. uma tosse seca irritante que ocorre facilmente após exercício, inalação de ar frio ou consumo de bebidas frias.
3. aperto repetido do peito, que se intensifica quando se tem uma constipação ou depois do exercício.
4. alergia a certos cheiros (por exemplo, cheiros de decoração, produtos de limpeza de casas de banho, perfumes, mousse de estilo, etc.), com espirros e tosse.
5. alergia a frutos do mar, certos frutos tropicais, alguns medicamentos, ou como criança, intolerância aos ovos ou leite em pó (muitas vezes manifestada por choro, vómitos, diarreia, eczema grave e recorrente, falta de ganho de peso).
6. existem sintomas de rinite alérgica tais como espirros frequentes, corrimento nasal, congestão nasal e comichão nasal, muitas vezes manifestada por encolher de ombros, esfregar e apanhar o nariz.
7. história de eczema significativo.
8.History de alergia familiar (necessidade de perguntar aos familiares no prazo de três gerações se têm alguma doença alérgica).
9. eosinófilos de sangue periférico elevado.
Como é tratada a asma?
O uso incorrecto repetido de antibióticos para tratar a asma em crianças é mais comum. Contudo, os métodos inalatórios devem ser o tratamento preferido para a asma, o que significa que os glicocorticóides inalados são a medida básica para prevenir ataques de asma.
Contudo, quando um ataque de asma é agudo, deve ser adoptada uma abordagem multifacetada para ajudar a criança a encontrar alívio o mais rapidamente possível. Para além do oxigénio, sibilos e tratamentos anti-alérgicos, são também necessários sedação e antibióticos adequados.
Os pais devem estar conscientes de que a asma, semelhante à diabetes e à hipertensão, é uma condição que requer um controlo a longo prazo e requer não só um tratamento activo durante os episódios de sibilância, mas também vigilância na vida diária e prevenção activa dos episódios de sibilância, a fim de melhorar efectivamente a qualidade de vida da criança afectada. Para crianças com asma, o exercício físico deve ser reforçado para aumentar a resistência do corpo, e nadar é uma boa escolha. No Inverno, deve ser dada atenção à adaptabilidade da mucosa respiratória ao ar frio. Para os pais, é importante assegurar que a diferença de temperatura entre o interior e o exterior e o vestuário da criança é apropriada, para prevenir constipações e gripes, para aderir à medicação, para acompanhar de forma intermitente e para comunicar activamente com o médico para manter a estabilidade a longo prazo do estado da criança e melhorar a sua qualidade de vida.
Gestão diária de crianças com asma
A gestão da asma requer a participação conjunta dos pais e dos médicos.
1. encorajar a criança a aderir a medições diárias regulares do fluxo expiratório, controlar as mudanças de condição e manter um diário de asma.
2. prestar atenção a quaisquer sinais de ataques de asma, tais como tosse, falta de ar, aperto no peito, etc., e tomar medicação para reduzir os sintomas de ataques de asma uma vez ocorridos.
3.Adhere para medicação regular durante o período de remissão.
4. tomar todas as precauções necessárias e práticas para prevenir ataques de asma, de acordo com as circunstâncias específicas da criança. As crianças alérgicas aos ácaros devem evitar o mais possível deitar-se ou dormir sobre móveis de tecido e limpar a roupa de cama, roupa e brinquedos com água quente todas as semanas. Durante a doença, as crianças são menos resistentes a todos os tipos de germes. Não colocar as plantas dentro de casa e manter os lavatórios, caixotes e frigoríficos limpos. Não dê aos seus filhos alimentos frios, especialmente bebidas frias e gelados. Os pais devem fazer exercícios mais suaves com os seus filhos, tais como jogging e natação, para melhorar a sua função cardiopulmonar, aumentar a sua resistência e aliviar os seus sintomas de asma.
Como medir o caudal expiratório
Os valores de pico de fluxo fornecem um bom indicador da gravidade da obstrução das vias aéreas. Deve ser medido à máxima força e velocidade.
1. a necessidade de um monitor de pico de fluxo de uso doméstico: O monitor de pico de fluxo é um monitor de função pulmonar barato, fácil de usar e fácil de usar. Pode ser utilizado para monitorizar alterações no estado em qualquer altura. Medir a função pulmonar com um tacógrafo de pico de fluxo para gerir a asma é tão importante como medir a pressão arterial para diagnosticar e monitorizar a hipertensão.
2. utilização do fluxómetro de pico: Pedir à criança para ficar de pé, inspirar profundamente e depois exalar o mais rápida e vigorosamente possível, registar o vernier e repetir 3 vezes para o valor mais alto. Medir uma vez por dia de manhã e uma vez à noite, ou 3 dias por semana, mas apenas à mesma hora todos os dias. Para os broncodilatadores, a medição deve ser feita 10 minutos antes e 10 minutos após a administração da droga.
3) Significado da medição do caudal expiratório: tomar o valor da manhã e da noite do dia de medição e calcular a variabilidade. Quando a taxa de variabilidade é >20%, deve estar alerta para a possibilidade de um ataque de asma e preparar atempadamente a medicação inalada para o ataque. Se a variabilidade continuar a ser anormal, a asma da criança pode ser mal controlada e o tratamento pode precisar de ser ajustado por um médico.