Como posso ser revisto após a cirurgia do cancro do pulmão?

O fim da cirurgia significa que se alcançou uma “vitória histórica”, mas isso não significa que o tratamento tenha terminado. Contudo, a taxa de cura do cancro do pulmão em fase inicial é de apenas cerca de 90% e apenas cerca de 50% para o cancro em fase intermédia, dado o estado da arte.

Após a cirurgia, terá de se manter em estreito contacto com o seu médico, ou “acompanhar”, para verificar os seus indicadores e informar regularmente o seu estado de saúde, para que o seu médico o possa manter informado do seu progresso e ajustar o seu plano de tratamento. O seguinte é um “calendário de acompanhamento” para que tenha em mente.

Calendário de acompanhamento

1. cerca de 2 semanas após a cirurgia

Tem uma marcação para que os pontos sejam retirados. O seu médico irá instruí-lo sobre a dieta pós-operatória e o que esperar quando tiver alta do hospital para recuperação. Entretanto, pode marcar uma consulta para uma série de testes, incluindo TAC melhorada do tórax, ultra-som do abdómen e pescoço e gânglios linfáticos supraclaviculares, e marcadores tumorais.

2. 1 mês de pós-operatório

Usualmente será feita uma visita ambulatorial para informar o médico sobre sintomas recentes e níveis de actividade, etc., para que o médico possa avaliar se são necessários mais ajustes alimentares e de estilo de vida e prescrever medicação para aliviar sintomas, tais como supressores de tosse e analgésicos.

Além disso, será necessário rever os artigos da última marcação. Isto é muito importante, pois o médico terá de lhe dizer em que fase I-IV se encontra com base nos resultados finais da patologia pós-operatória, tanto para fazer uma avaliação geral da taxa de cura como para orientar o caminho a seguir.

A fase I (precoce) é a mais afortunada, o que significa que não só existe uma taxa de cura muito elevada, como não há necessidade de quimioterapia, radioterapia, terapia orientada, etc., apenas um estilo de vida saudável e uma revisão regular. Qualquer fase além disso pode exigir um tratamento adequado.

3. dentro de 2 anos após a cirurgia

Se a revisão não mostrar quaisquer sinais de recidiva ou metástase, é importante fazer uma revisão a cada 3-6 meses durante 2 anos após a cirurgia, da mesma forma que foi feita 1 mês após a cirurgia, a fim de detectar sinais de recidiva e metástase o mais cedo possível e tratá-los prontamente.

O seu médico também recomendará normalmente que faça uma RM craniana uma vez por ano para descartar a possibilidade de metástases cerebrais. Os exames aos ossos e PET-CT são normalmente necessários se houver sintomas significativos, tais como dor, hemoptise, febre prolongada, etc., mas de outra forma não são revistos rotineiramente.

4. 2 a 5 anos após a cirurgia

Durante este período, é geralmente recomendado que tenha uma revisão de seis em seis meses, com itens semelhantes aos acima mencionados.

5. 5 anos após a cirurgia

As hipóteses de recorrência são relativamente baixas se sobreviver mais de 5 anos após a cirurgia, e é geralmente recomendado que tenha uma revisão anual, tratando-a como um check-up ao tórax.

O que procurar em termos de seguimento?

Em cada visita de acompanhamento, deve comunicar o mais brevemente possível os problemas mais importantes ao seu médico, tais como se tem sintomas como tosse, dor, febre, hemoptise, etc. É importante que não entre em detalhes, pois isto ajudará o seu médico a ‘perder o controlo’ do que é importante e não ajudará a tornar o seu tratamento mais eficiente.

Após cada revisão, é uma boa ideia perguntar ao seu médico quando será a sua próxima revisão e que testes adicionais serão necessários, para que possa manter um registo dos mesmos.

Co-revista por: Guangdong Provincial People’s Hospital Guangdong Lung Cancer Research Institute Xie Liang, Médico Chefe Adjunto Dr. Xia Jin

Co-autores: Dr Wang Xing, Hospital Universitário do Cancro de Pequim