Cada vez mais os pais notam que os seus filhos estão a tossir e sibilar repetidamente, e até têm dificuldade em respirar, o que afecta as suas actividades normais. Muitos pais entram em pânico quando ouvem que o seu filho tem asma. Esta doença pode ser curada? O que pode ser feito? Hoje vamos dar-lhe algumas dicas sobre a asma e responder a algumas das perguntas mais comuns que os pais fazem durante as consultas.
I. O que é a asma nas crianças?
A asma (asma brônquica) é a doença respiratória crónica mais comum da infância e é uma doença inflamatória complexa e crónica das vias respiratórias. Caracteriza-se geralmente por episódios recorrentes de tosse, pieira, aperto no peito ou falta de ar, que tendem a exacerbar ou a piorar à noite e/ou de manhã cedo. Existe uma clara predisposição genética para a asma, e as crianças com asma e doenças alérgicas na sua família imediata são mais susceptíveis de desenvolver asma.
Algumas crianças têm desencadeadores para ataques de asma. Os possíveis desencadeadores incluem certos alimentos (marisco, leite, ovos, amendoins, etc.), certos inalantes (pêlos de animais, flocos de Primavera, pólen, fungos ou ácaros, etc.), exercício extenuante e hiperventilação, ar frio, medicamentos, infecções respiratórias, etc. Em alguns casos, não é possível encontrar uma causa clara.
Como é diagnosticada a asma?
A asma é diagnosticada de acordo com os critérios da Global Initiative for Asthma Control (GINA), uma directriz internacional para o diagnóstico e tratamento da asma. Isto inclui: um historial de sibilo ou tosse prolongada não fria, um exame físico por um médico (sobretudo auscultação), exclusão de outras doenças possíveis (geralmente envolvendo testes auxiliares, tais como radiografias torácicas), testes de função pulmonar + testes de excitação (diastólica) e, se disponíveis, testes de alergénios (para ajudar a identificar alergénios comuns e evitar a exposição na vida), que depois confirmam ou excluem o diagnóstico. O mais importante é o teste de função pulmonar, que o seu filho precisará várias vezes durante a confirmação do diagnóstico e acompanhamento do processo de tratamento para ajudar no diagnóstico da asma e no ajustamento do plano de tratamento.
3) Como é tratada a asma?
Lembre-se do ponto mais importante: a asma é uma doença crónica que requer medicação e acompanhamento longos, contínuos e regulares! No nosso trabalho clínico, notámos que os pais a quem é dito que o seu filho tem asma não são muito receptivos à realidade da doença, ou têm um certo receio de medicação e acompanhamento a longo prazo devido aos horários ocupados dos pais, crianças na escola, etc. Também alguns pais mandam o seu filho para o hospital para tratamento de um ataque de asma, descobrem que o sibilo pode ser aliviado rapidamente, assumem que a condição não é grande coisa e depois levam-no de volta para casa até ao próximo ataque, resultando no agravamento da criança, um de cada vez. Tudo isto é muito mau!
Como a asma infantil é geralmente alérgica e responde melhor aos medicamentos de primeira linha para o tratamento da asma, muitas crianças podem controlar ataques agudos após medicação padronizada, e com um tratamento abrangente, a maioria pode controlar a progressão da doença e as crianças com asma podem viver saudáveis e crescer felizes como crianças normais. Além disso, 2/3 das crianças com asma podem ter os seus sintomas quase completamente desaparecidos em torno da puberdade. Por conseguinte, é importante ter fé na doença e no tratamento do seu filho!
Dependendo da condição do seu filho, o seu médico dará diferentes medicamentos. O tratamento da asma divide-se em tratamento de ataques agudos e remissão crónica.
O mais comummente utilizado na fase aguda é o aerossol de salbutamol. Se os pais levarem o seu filho ao hospital, o médico pode dar hormonas sistémicas para controlar a inflamação, dependendo da condição.
Na remissão crónica, a medicação é utilizada para prevenir ou controlar ataques, mais frequentemente inalados glucocorticoides, geralmente budesonida, fluticasona, beclomethasona, etc.
Ciclo de tratamento: Geralmente a medicação para a asma é administrada durante alguns meses ou vários anos. O médico irá ajustar a dosagem ou parar a medicação dependendo da melhoria da criança.
IV. Como evitar as apreensões? O que é que preciso de fazer?
Se o seu filho for alérgico a pêlo de animal, não tenha cão ou gato; se o seu filho for alérgico ao pólen, vá a lugares com muito pólen na Primavera. Limpar a roupa de cama e os sofás em casa e evitar muito exercício físico ajudará a prevenir ataques de asma nas crianças.
Mais uma vez, uma vez diagnosticada, a asma requer medicação a longo prazo, regular e consistente! Já vimos muitos pais que não regulamentam o uso de medicamentos, tratando a asma como uma constipação, tomando alguns anti-inflamatórios hoje e alguns medicamentos chineses amanhã, mas o estado do seu filho está a piorar; ou alguns pais tomam medicamentos no ambulatório durante três meses e depois não voltam para rever o estado da criança e voltar a tomar os medicamentos; ou não tomam os medicamentos regularmente, resultando numa recaída não muito tempo depois. O outro ponto é que a maioria dos medicamentos para a asma são inaladores, por isso é muito importante aprender a usá-los correctamente, por isso ensinaremos os pais a usá-los na clínica. A outra coisa é fazer um acompanhamento regular, o médico diz-lhe para rever a medicação em 3 meses ou 6 meses, normalmente a medicação também é dada para este curso de tratamento e se não voltar para uma revisão a medicação desaparece. É também o processo mais crucial para o médico avaliar o estado da criança e dar ajustamentos à medicação.
Perguntas Frequentes.
1) Existe algum efeito secundário na medicação para a asma a longo prazo?
A medicação para a asma na infância é prescrita de acordo com os padrões internacionais e não terá um grande impacto no crescimento e desenvolvimento normal da criança. Em vez disso, se não for tratada, os ataques repetidos de asma causarão dificuldades respiratórias, sono deficiente e relutância em se mover, o que afectará o crescimento e desenvolvimento e a vida normal. Ao mesmo tempo, os repetidos ataques de asma podem ser prejudiciais para o desenvolvimento dos pulmões da criança.
2. qual é o seguimento mais importante para a asma?
O mais importante é ter um diagnóstico, tratamento e acompanhamento padronizados num especialista qualificado em asma pediátrica ou numa unidade respiratória.
3. o que é que os pais podem fazer?
A asma é uma doença crónica que coloca uma certa carga sobre a família, mas desde que a medicação correcta seja administrada pacientemente, a maioria das crianças pode recuperar completamente. O segundo é ter uma compreensão adequada da asma como uma doença. No Centro de Asma, vamos realizar a sensibilização e educação sobre a doença, e depois de ler os conhecimentos gerais de hoje, acredito que tem uma melhor compreensão da asma. É melhor para os membros da família deixar de fumar, o que também ajudará muito o seu filho.
A incidência da asma nas crianças está a aumentar ano após ano na China. Ao reforçar a consciência e o conhecimento da asma, padronizando a consulta, usando razoavelmente a medicação e cuidando bem delas, acreditamos que as crianças com asma serão igualmente felizes, despreocupadas e prósperas!