A hipertensão e a dislipidemia coexistem frequentemente em doentes hipertensos. No nosso serviço, os doentes hipertensos com dislipidemia representam 42,32%. Para o mesmo nível de pressão arterial, quanto mais grave for a dislipidemia, maior é o risco de doença cardiovascular. Por conseguinte, os doentes hipertensos devem prestar mais atenção ao seu estado lipídico. Em 1998, foram incluídos 19 342 doentes hipertensos no Reino Unido, dos quais 10 305 foram tratados com o medicamento regulador dos lípidos atorvastatina, a fim de estudar se o tratamento com regulador dos lípidos poderia proporcionar mais benefícios cardiovasculares. 2 anos antes do previsto, os resultados foram publicados em outubro de 2002: os doentes hipertensos com lípidos normais ou ligeiramente anormais tratados com o medicamento regulador dos lípidos atorvastatina apresentaram uma taxa de redução do risco de doença coronária fatal e de enfarte do miocárdio não fatal superior à do placebo. A atorvastatina reduziu o risco de enfarte do miocárdio não fatal em 36%, de acidente vascular cerebral fatal e não fatal em 27% e de eventos cardiovasculares e revascularização em 21%. É de salientar que estes resultados foram obtidos com base num controlo agressivo e rigoroso da hipertensão, e os resultados mostram claramente que a adição da terapia com atorvastatina à terapia anti-hipertensiva previne mais enfartes do miocárdio e acidentes vasculares cerebrais, mesmo com lípidos normais ou ligeiramente anormais. Por conseguinte, os doentes hipertensos devem estar conscientes do risco de dislipidemia combinada, fazer um rastreio ativo dos seus lípidos sanguíneos e, se for detectada dislipidemia, devem receber uma terapêutica reguladora dos lípidos, ao mesmo tempo que reduzem ativamente a pressão arterial. Nos últimos anos, a incidência de acidente vascular cerebral isquémico causado por dislipidemia e aterosclerose tem vindo a aumentar na China e, no passado, as pessoas não reconheciam a importância da terapia de regulação dos lípidos para a prevenção do acidente vascular cerebral, pelo que esta questão tem um significado mais profundo para nós.