ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancretography) é a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica. Esta técnica foi desenvolvida desde uma técnica puramente diagnóstica até uma técnica abrangente baseada no tratamento, que inclui principalmente: colangiopancreatografia; dissecção e dilatação do esfíncter papilar duodenal; litotomia e extracção de pedra de ducto biliar e de pedra de ducto pancreático; dilatação do canal biliar e do canal pancreático; drenagem do canal nasobiliar e do canal nasopancreático; colocação e drenagem do stent do canal biliar e do stent do canal pancreático; ablação por radiofrequência da obstrução maligna biliar. As principais indicações para ERCP são: 1. pedras do ducto biliar, tumores, inflamação, parasitas; 2. recorrência de sintomas após colecistectomia, cirurgia do ducto biliar, icterícia obstrutiva inexplicada; esfíncter da disfunção de Oddi; 3. pancreatite recorrente, pancreatite biliar, pancreatite crónica, tumores pancreáticos; 4. malformações congénitas da bílis e do pâncreas, anomalias de confluência de canal biliar-pancreático; 5. cirurgia, fístula biliar pós-traumática, fístula pancreática, estricção; 6. papila duodenal, tumor abdominal jugular. As contra-indicações incluem 1. insuficiência cardiopulmonar ou renal grave; 2. pancreatite aguda ou ataque agudo de pancreatite crónica (excepto de origem biliar); 3. alergia ao agente de contraste iodado. As vantagens desta tecnologia de tratamento minimamente invasiva são: 1. minimamente invasiva, menos dolorosa para o paciente, e pode ser completamente curada sem cirurgia aberta; 2. tecnologia madura, alta taxa de sucesso, e poucas complicações; 3. tempo de tratamento curto, baixo custo, e recuperação rápida: após a operação, pode descer ao chão e retomar a alimentação e a bebida no dia seguinte, e geralmente só precisa de ser hospitalizado por 3 a 5 dias, e o custo do tratamento e o tempo de hospitalização são 1/2 a 1/3 da cirurgia tradicional; 4. 4. ampla gama de indicações, não sujeitas às restrições de aderências do canal biliar comum após múltiplas cirurgias e velhice e fragilidade, a tecnologia ERCP reduz o risco de tratamento e é mais conducente à recuperação do paciente.