Que testes devem ser feitos quando um paciente tem um aumento do nível sérico de calcitonina?

A calcitonina sérica é uma hormona segregada pelas células foliculares da glândula tiróide que, quando elevada por alguma razão, aumenta a excreção de cálcio pelos rins e diminui as concentrações de cálcio no sangue. O bócio endémico é um tipo de bócio. Na fase inicial não existem sintomas clínicos óbvios. A glândula tiróide é ligeiramente a moderadamente alargada, macia e indolor. Muito poucos casos de aumento acentuado podem apresentar sintomas de pressão, tais como dispneia, disfagia, rouquidão e tosse irritante. Um bócio retroesternal pode apresentar sintomas de compressão do esófago ou da veia cava superior. Então, que testes devem ser feitos quando um doente tem um aumento do nível sérico de calcitonina? O seguinte é uma breve introdução: 1. Calcitonina, um tridodecapeptídeo contendo uma ligação dissulfeto, tem um peso molecular de 3400. 10-20 ng/L de calcitonina está presente no soro normal, com uma meia-vida plasmática inferior a 1 h. É principalmente degradada e excretada nos rins. O principal papel da calcitonina é reduzir o cálcio e o fósforo no sangue, o seu principal órgão alvo é o osso, e tem também um certo efeito sobre o rim. 2) Determinação da taxa de absorção de iodo pela glândula tiróide: A glândula tiróide tem a capacidade de absorver e concentrar iões de iodo, e a quantidade e taxa de absorção de iodo por ela está intimamente relacionada com o seu estado funcional. No hipertiroidismo, a taxa de 131 de absorção de iodo é elevada e rápida. No hipotiroidismo, a taxa de 131 de absorção de iodo é baixa e lenta. A medição da taxa de 131 de absorção de iodo pela glândula tiróide é de alto valor na determinação do estado funcional da glândula tiróide. O teste de 131 iodo do aspirado de tiróide é o método mais eficaz para o exame clínico da função tiroideia utilizando iodo radioactivo. Devido à sua simplicidade e precisão, tornou-se um teste de rotina na maioria das unidades clínicas para verificar a função da glândula tiróide quanto à absorção de iodo inorgânico. Os métodos de medição, o tamanho do traçador, etc., são muito variáveis e os critérios de diagnóstico variam. A quantidade de traçador pode variar de 1-2 microcúries a dezenas de microcúries (1Ci = 3,7 × 1010Bq). As técnicas utilizadas são a medição directa, onde o tubo de contagem é colocado directamente na glândula tiróide, e a telemetria, onde a sonda de cintilação ou o tubo de contagem em Y é colocado a uma certa distância do pescoço. Método de medição directa de proximidade. Os resultados da medição baseiam-se geralmente numa taxa de absorção de iodo da tiróide de 15%-45% durante 24 horas na China, sendo menos de 15% considerado hipofuncional e mais de 45% considerado acima do normal.