Há muitas razões para bilirrubina elevada e tonturas, incluindo anomalias congénitas do metabolismo da bilirrubina, doenças do fígado e da vesícula biliar. 1. anormalidades congênitas do metabolismo da bilirrubina: como iterícia não-hemolítica, o aumento da bilirrubina indireta é mais comum, ocorrendo principalmente em adolescentes do sexo masculino, e a iterícia irá melhorar gradualmente com o aumento da idade. 2) Doenças hepatobiliares: como hepatite, lesões hepáticas induzidas por medicamentos, obstrução das vias biliares, cirrose e cancro do fígado. Como a bilirrubina é metabolizada através do fígado e da circulação intestinal, se as células hepáticas estiverem danificadas, o metabolismo da bilirrubina será seriamente afetado, o que resultará numa bilirrubina elevada. Em caso de encefalopatia hepática, o doente sofre também de tonturas, confusão de comportamento e de consciência ou mesmo coma. Para além das doenças acima referidas, a bilirrubina elevada pode ser causada por transfusão de sangue com grupos sanguíneos incompatíveis, doenças parasitárias biliares e iterícia fisiológica. A maioria destas doenças é acompanhada de náuseas, vómitos e tonturas. Recomenda-se que se dirija ao hospital para descobrir a causa da doença e que, sob a orientação do médico, efectue um tratamento regular.