Quando é a melhor altura para engravidar de herpes genital recorrente?

  De facto, quando infectado com o vírus do herpes genital, o HSV está principalmente confinado ao local do ponto focal da infecção, ou seja, os genitais, a área perianal, etc.; alguns podem desenvolver linfadenite periférica devido ao refluxo linfático, mas a infecção é normalmente muito limitada e não se espalha normalmente em grande escala; em algumas pessoas, alguns podem viajar pelos nervos periféricos, latentes na área do gânglio sacral, etc., e reaparecer quando as condições são adequadas. O vírus não entra normalmente na corrente sanguínea e não causa viremia.  Portanto, não há necessidade de se preocupar com a propagação do HSV de órgão para órgão no corpo através do sangue. Diz-se que não chega à placenta e não pode entrar no feto através da placenta, portanto, o efeito do HSV no feto nas fases média e tardia da gravidez também não é relevante.  De acordo com alguns dados de investigação, as mães grávidas infectadas com HSV não têm uma taxa aumentada de malformações fetais e abortos em comparação com mulheres grávidas normais. Contudo, os estudos com animais têm observado resultados diferentes, pelo que é importante ter cuidado com as mulheres com gravidezes precoces. Especialmente para mulheres grávidas com um sistema imunitário baixo, a probabilidade do vírus entrar na corrente sanguínea e causar viremia é muito maior, e a ocorrência de herpes genital, por exemplo, nas primeiras semanas de gravidez, corre o risco do feto desencadear malformações, morte, aborto, etc. As próprias mães com baixa resistência podem estar em risco de desconforto ou outros problemas.  A gravidez é um desafio em si mesmo para as mulheres e a sua própria imunidade pode mudar. Para estar do lado seguro, recomendamos que as mulheres grávidas com um historial de herpes genital façam de preferência um teste imunológico sanguíneo para clarificar a sua situação antes de considerarem a gravidez.  Portanto, é melhor ser tratado activamente durante um período de tempo e cuidar do seu humor e estilo de vida de modo a que os episódios de herpes sejam reduzidos a menos de dois ou três por ano. Alternativamente, pode ser útil fazer um teste de HSV no canal de parto ou um teste de sangue IgM para HSV antes da gravidez, se for negativo e não houver desconforto, e é melhor engravidar.  Claro que, em geral, o herpes genital não afecta demasiado a mulher grávida ou o feto, e é importante não stressar quando isso ocorre. Se não houver um desconforto geral significativo, o tratamento é conservador e envolve principalmente medidas para aliviar os sintomas, principalmente medicação tópica, tais como medicamentos antivirais tópicos (por exemplo, aciclovir, pomada de penciclovir, etc.) até que os sintomas desapareçam.