I. O papel da terapia do exercício
Quer seja diabético ou não, a actividade física regular irá melhorar a sua saúde geral e ajudar a prevenir doenças cardíacas. A actividade física pode melhorar o nível de metabolismo energético do corpo, ajudando assim a reduzir o excesso de peso, além disso, porque a actividade física pode consumir açúcar no sangue, portanto, a utilização de insulina ao mesmo tempo complementada por exercício físico pode ser mais eficaz no tratamento da diabetes, exercício físico regular tantas vantagens que as pessoas parecem um pouco inacreditáveis, o exercício físico tem um efeito terapêutico surpreendente. Além disso, existe um corpo crescente de investigação que demonstra ainda mais os benefícios da actividade física.
Um dos maiores benefícios da actividade física regular, especialmente o exercício aeróbico, é que melhora a função cardiovascular e pulmonar aumentando a circulação sanguínea, prevenindo assim doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais. Isto é importante para qualquer pessoa, mas especialmente para diabéticos, que estão em risco significativamente mais elevado de desenvolver aterosclerose e outras doenças cardiovasculares do que o normal, e o tipo de exercício activo que faz com que a respiração e os batimentos cardíacos se aprofundem e acelerem ligeiramente, o que promove o fluxo de sangue através dos vasos sanguíneos. A actividade física também ajuda a baixar os níveis de colesterol no sangue e a aumentar a benéfica “lipoproteína de alta densidade”.
Além disso, o exercício físico remove a glicose do sangue e os níveis de glicose no sangue baixam significativamente, tanto durante o exercício como algumas horas depois. Isto significa que os pacientes que estão em terapia com insulina podem reduzir a sua dosagem de insulina e aumentar a sua dieta durante o tempo em que estão a fazer exercício. Para pacientes com diabetes tipo II, o exercício regular combinado com uma dieta sensata pode permitir-lhes controlar a glicemia sem insulina ou medicação oral, ou pode permitir-lhes reduzir a quantidade de medicação que tomam. A actividade física sustentada não só fortalece o corpo, mas também melhora o estado mental do paciente. Permite-lhe perder o excesso de gordura e aumentar a elasticidade e a força dos seus músculos. Para as mulheres, a actividade física, especialmente as actividades que suportam peso, é boa para proteger a massa óssea e prevenir a osteoporose. Ao mesmo tempo, o exercício físico pode também aliviar o stress mental. O exercício físico não é uma cura para todos, mas é, pelo menos, um tratamento muito importante.
II. Formulação da prescrição do exercício
1. Intensidade do exercício
A intensidade do exercício é o núcleo da quantificação da prescrição do exercício e da ciência, a intensidade do exercício é expressa em intensidade relativa, utilizando a capacidade máxima de exercício, ou seja, o consumo máximo de oxigénio de % expresso. A % do consumo máximo de oxigénio é complicado de detectar e é expressa clinicamente através da estimativa da taxa de pulso durante o exercício.
III. Tipos de exercício
Exercício aeróbico: caminhar, correr, alternar caminhada e corrida, nadar, andar de bicicleta, patinar, remar, saltar à corda, subir e descer escadas, andar de bicicleta, mover pranchas, etc.
Exercícios de alongamento: ginástica radiofónica, taijiquan, taiji espada, qigong, jogo de cinco animais, oito-danjin, discoteca de fitness, etc.
Exercício de força: fazer treino de força de intensidade moderada envolvendo os principais grupos musculares, 8-10 conjuntos de cada vez, 8-12 repetições por conjunto.
Calendário e frequência do exercício
O timing do exercício está intimamente relacionado com a dieta. O exercício com o estômago vazio é propenso à hipoglicemia, e o exercício imediatamente após uma refeição afecta a digestão e absorção, pelo que uma hora após uma refeição é mais apropriado. A frequência do exercício varia de pessoa para pessoa, geralmente pelo menos 3 vezes por semana, e aqueles que estão em boas condições físicas ou que têm o hábito de fazer exercício devem insistir em fazer exercício todos os dias.
V. Duração do exercício
O exercício de média intensidade consome 80 kcal de energia por 10 minutos, geralmente 20 minutos após as refeições, 2-3 vezes por dia. Caminhar durante 30 minutos consome 100 kcal de energia, e caminhar durante 30 minutos por dia pode reduzir o peso em 4 kg por ano. Caminhar rapidamente, andar de bicicleta e nadar durante 30 minutos pode consumir 150 kcal, dançar durante 30 minutos pode consumir 165 kcal e jogos de bola durante 20 minutos pode consumir 135-170 kcal.
A maioria das pessoas com diabetes tipo 2, especialmente as que são obesas e têm uma glicemia de 16,7 mmol ou menos; as pessoas com diabetes tipo 1, que são estáveis, têm uma glicemia em jejum de 11,1 mmol ou menos e estão em terapia com insulina; e as pessoas com diabetes combinada com gravidez e diabetes gestacional, que têm um ritmo cardíaco de <120 batimentos/min e uma temperatura corporal de <37 graus, podem fazer exercício a uma baixa intensidade.
VII. contra-indicações para a terapia do exercício
Diabetes mellitus tipo 1 grave; diabetes mellitus com perturbações metabólicas agudas; diabetes mellitus com complicações graves crónicas; condição instável com glicemia em jejum superior a 16,7 mmol; diabetes mellitus com infecções; insuficiência cardíaca, pulmonar, hepática e renal.
VIII. Precauções para a terapia do exercício
Fazer um exame físico antes do exercício; escolher uma forma adequada de exercício; controlar adequadamente a quantidade de exercício; aderir primeiro ao princípio da segurança.
Escolher a forma apropriada de exercício para.
1, diabetes tipo 1 ou pacientes idosos com diabetes tipo 2 são adequados para actividades de baixa intensidade (caminhadas, tai chi, escadas, ciclismo de pista plana, trabalhos domésticos leves, ténis de mesa, badminton, etc.)
2. diabéticos obesos tipo 2 são adequados para formas de exercício de intensidade moderada (corrida, escalada de escadas, ciclismo em rampa, escalada de montanha, etc.)
3.Mild diabetes ou obesidade grave perda de peso pode ser realizada com exercício de alta intensidade ou confronto (trabalho físico pesado, levantamento de peso, competições desportivas, etc.)
IX. como exercer
O exercício deve ser feito gradualmente, desde pequenas a grandes quantidades de exercício. O processo de exercício deve ser organizado de acordo com um processo em três etapas.
Aquecimento antes do exercício: fazer 15 minutos de actividades de aquecimento antes do exercício formal, tais como esticar, levantar as pernas, andar devagar, etc., para fazer os músculos moverem-se primeiro e evitar o esforço muscular.
Processo de exercício: 20-30 minutos devem ser mantidos, mas no início pode-se aumentar gradualmente a quantidade de 5-10 minutos para 20-30 minutos.
Processo de relaxamento e recuperação: Após o exercício, não parar abruptamente, é melhor fazer mais 10 minutos de exercícios de relaxamento, diminuindo gradualmente o ritmo antes de se sentar para descansar.
Precauções para vestir para o exercício: Em climas quentes, usar roupa leve, absorvente do suor e lisa de algodão. Quando o clima é frio, usar roupa fina e com várias camadas de modo a poder tirá-la camada por camada quando estiver sobreaquecida para prevenir constipações e gripes; usar chapéu e luvas para prevenir lesões desportivas acidentais. Usar camadas de roupa, roupa de nylon e calçado de couro em tempo húmido.