Os tumores ginecológicos são doenças comuns e frequentes que representam uma séria ameaça para a saúde das mulheres e são classificados como benignos ou malignos. A medicina chinesa tem uma longa história de tratamento de tumores ginecológicos, e muitas experiências eficazes foram resumidas por médicos ao longo dos tempos. O Gui Zhi Fu Ling Wan foi encontrado pela primeira vez na obra de Zhang Zhong Jing “The Essentials of the Golden Horoscope”, o autor utilizou o Gui Zhi Fu Ling Wan mais e menos no tratamento clínico de tumores ginecológicos, com uma eficácia notável, é introduzido da seguinte forma. 1, a fórmula de Gui Zhi Fu Ling Wan e os efeitos farmacológicos modernos do “Golden Kui” “Women’s Pregnancy Disease pulse evidence and treatment of the twentieth” mencionados nas “mulheres têm estado doentes, o intervalo menstrual ainda não é de três meses, e obtêm mais do que fugas, movimento fetal no umbigo, para os sintomas de dano crónico. Se o feto se move no sexto mês de gravidez, os primeiros três meses de menstruação são quando o feto está na água. Aquelas que sangram, após a pausa no terceiro mês [também. Esta é a razão pela qual o sangue não pára, os sintomas não desaparecem, quando os sintomas são reduzidos, Gui Zhi Fu Ling Wan é o pilar. Este artigo trata da diferenciação da gravidez da doença da doença e do tratamento da fuga da doença da doença, enquanto estudos clínicos nos últimos anos mostraram que a aplicação desta fórmula já não se limita à gravidez, mas pode ser usada para todas as doenças menstruais, fetais e obstétricas causadas pela doença da doença. Gui Zhi Fu Ling Wan é feito a partir de Gui Zhi, Fu Ling, Casca de Peónia (retirar o coração), Peónia e Noz de Pêssego (retirar a ponta da pele), com mel e refinado num comprimido. A fórmula no ramo de canela para aquecer o Yang, promover o fluxo sanguíneo e dispersar a estase sanguínea para o governante; a peónia branca nutre o fígado e o Ying, abrandando a dor, a estase sanguínea da peónia vermelha para o ministro; o caroço de pêssego, a estase sanguínea da casca de peónia para o adjuvante; a Poria fortalece o baço, nutre o coração e acalma a mente, com o ramo de canela, aquecendo o Yang para abrir o nó, cortar o mal e acalmar o feto para a marca. O uso combinado de todos os medicamentos, o efeito da circulação sanguínea, elimina a estagnação do sangue, elimina os sintomas e dispersa o efeito dos nós. A investigação farmacológica moderna confirmou que: Gui Zhi Fu Ling Wan tem o efeito de inibir a agregação plaquetária, reduzir a viscosidade do sangue total, aliviar o espasmo uterino, analgesia, etc. Também pode melhorar a microcirculação, aumentar a imunidade do corpo, inibir a inflamação proliferativa crónica, e tem o efeito de dilatar os vasos sanguíneos periféricos, baixar a pressão arterial e anti-inflamatório, diurese, etc. É amplamente utilizado na prática clínica moderna para o tratamento de estase sanguínea ginecológica, miomas uterinos, doença inflamatória pélvica crónica e outras massas, hemorragia funcional devido a esfoliação endometrial irregular, endometriose, quistos nos ovários, dismenorreia, etc. Na medicina chinesa, os tumores ginecológicos são frequentemente designados por “obstrução”, “acumulação”, “obstrução por pedras”, “cogumelo intestinal” e “fuga”. Na medicina chinesa, os tumores ginecológicos são encontrados em “obstrução”, “acumulação”, “obstrução por pedras”, “cogumelo intestinal”, “fuga” e “banda diversa de cinco cores”. Por exemplo, no livro Su Wen? Osso e Espaço, diz-se: “A veia Ren é uma doença e as mulheres sofrem de obstrução no abdómen”. No Ling Shu? No Livro da Água e da Distensão, diz-se que “a obstrução de pedra nasce no útero, o ar frio está nos Zi Men, os Zi Men estão fechados, o Qi não pode ser passado, o sangue maligno não é mergulhado quando deveria ser, [de modo que] permanece, e cresce dia a dia, parece uma taça, e a menstruação não cai no momento certo”. O Nei Jing afirma que a causa da obstrução da pedra é devida ao “qi frio que visita os Zi Men e os Zi Men são bloqueados”, resultando em “qi não sendo capaz de passar e o sangue ruim não sendo mergulhado quando deveria ser, [de modo que permanece parado]”. O Tratado sobre a Origem das Doenças afirma que “as doenças das mulheres são diferentes das dos seus maridos, não só devido à falta de dieta”, mas também “devido ao frio nos órgãos deficientes após o parto, ou devido ao fluxo de água menstrual e ao frio excessivo”, e por isso “são maioritariamente causadas pelo sangue e pelo qi”. “As oito obstruções são todas causadas pelo nascimento de uma criança, pelo fluxo de água menstrual e pela irregularidade do sangue e da essência”; “Quando os meridianos e os canais de glória e saúde de uma mulher estão cortados e inacessíveis, os espíritos malignos podem entrar e fundir-se com os seus órgãos”; e: ” Uma mulher que tenha dado à luz um novo bebé e que ainda não tenha atingido o décimo mês é demasiado cedo para se lavar …… Se viver num lugar húmido, tornar-se-á uma obstrução verde”; se “uma mulher estiver debaixo da água da lua, o mau sangue ainda não terminou, está fraca e exausta, e viaja rapidamente com o calor dos meses de verão…. …a água da lua corre horizontalmente e espalha-se por outros órgãos e não se vai embora, há calor porque dá origem a uma obstrução seca”; “A água da lua de uma mulher vem várias vezes no mesmo dia, mas ela está triste e preocupada …… e a sua mente está indistinta e instável… …o espírito vagueia e morre”, e então “nasce a reunião da obstrução”. Zhang Jingyue, um médico da dinastia Ming, resumiu o que os seus antecessores tinham dito e sugeriu que a evidência de obstrução na obstrução “só se encontra nas mulheres. A evidência é ou da menstruação ou após o parto, onde o sangue permanece devido a lesão interna, ou de lesão do baço devido a preocupação e pensamento, onde o sangue estagna devido a deficiência de qi, ou de fraqueza devido a trabalho acumulado, onde o qi é fraco e não funciona, sempre devido ao movimento do sangue. Em suma, os tumores ginecológicos ocorrem principalmente devido a descuidos na menstruação após o parto, invasão interna de vento, frio, humidade e calor, ou lesão interna das sete emoções e da dieta, resultando em mau funcionamento dos órgãos internos, desregulação do qi e do sangue, danos nas ramificações, crescimento interno de males tangíveis como estase de sangue, fleuma, humidade e toxinas, que permanecem no abdómen, no útero e nas ramificações, e acumulação de nós que não se resolvem, tornando-se gradualmente um resultado ao longo do tempo. As mulheres sofrem da doença, especialmente após o parto e durante a menstruação, sem prestarem atenção à regulação, ao mesmo tempo que não prestam atenção à higiene da vida sexual, o casamento precoce, o parto prematuro, os nascimentos múltiplos e a vida sexual desordenada são também uma das razões importantes para a ocorrência de tumores ginecológicos. Como podemos ver, as características dos tumores ginecológicos podem ser classificadas como fraqueza do qi positivo, estagnação do qi, estase de sangue, fleuma e humidade, e acumulação de toxinas maléficas, ou seja, deficiência, estase, fleuma e toxinas. A fraqueza da energia vital inclui a fraqueza dos órgãos internos, do Qi e do sangue. Os órgãos internos são principalmente o rim, o fígado e o baço. O tratamento deve basear-se na identificação do verdadeiro e do falso estado do mal e na diferenciação da deficiência, estase, fleuma e toxicidade. Os principais princípios do tratamento são apoiar a raiz (incluindo nutrir os rins, tonificar os rins, fortalecer o baço e o estômago, drenar o fígado, tonificar o qi e nutrir o sangue, e regular os fluxos), movimentar o qi e revigorar o sangue, resolver a fleuma e a humidade, e desintoxicar e dispersar as toxinas. Em resumo, o tratamento dos tumores ginecológicos deve ser uma combinação de provas e identificação da doença, sendo o método principal revigorar a circulação sanguínea e eliminar a estase e dispersar os nódulos, utilizando Gui Zhi Fu Ling Wan mais ou menos. Para tumores benignos, como quistos dos ovários e miomas uterinos, se o tumor se caraterizar por estagnação do Qi e estase de sangue, adicionar Xiangling Wan para movimentar o Qi e dispersar os nós. For ovarian cancer, cervical cancer and other malignant tumours with Qi stagnation and blood stasis, combining Gui Zhi Fu Ling Wan with Di Diaphragmatic Expelling Blood Stasis Tang is recommended to move Qi and invigorate Blood, dispel blood stasis and disperse nodules; for damp-heat and stasis, combining Si Miao San to clear heat and dampness, resolve blood stasis and detoxify; for liver and kidney yin deficiency, combining Liu Wei Di Huang Wan to tonify the kidney and nourish Yin, and detoxify and disperse nodules; for spleen and kidney yang deficiency, combining Ginseng Ling Bai Zhu San with Radix et Rhizoma Polygonati, Boneset and Dry Lotus Grass to strengthen the spleen and warm the kidney, and tonify the middle. Para fortalecer o baço e aquecer os rins, e tonificar o meio e a energia vital. No tratamento de tumores malignos, a ênfase deve ser colocada na desintoxicação e na dispersão dos nódulos, ao mesmo tempo que se protege o baço e o estômago e se tem em conta a evidência concomitante, de modo a conseguir o efeito de tratar tanto os sintomas como a causa principal, apoiando os bons e dissipando os maus. Durante a cirurgia de tumores malignos ginecológicos e o tratamento de radioterapia e quimioterapia com Gui Zhi Fu Ling Wan, pode aumentar a sensibilidade à radioterapia e à quimioterapia, reduzir os efeitos secundários tóxicos da radioterapia e da quimioterapia e conseguir uma recuperação rápida. Como a cirurgia consome qi e sangue, os pacientes pós-operatórios sofrem frequentemente de deficiência de qi e sangue, ou de qi e yin, e de perturbações do baço e do estômago, pelo que pode ser combinado com Xiang Sha Liu Jun Zi Tang e Ba Zhen Tang para regular o baço e o estômago, beneficiando o qi e consolidando a superfície, nutrindo o yin e gerando fluido, o que ajudará o corpo a recuperar o mais rapidamente possível. Pacientes submetidos a quimioterapia, o apetite é reduzido, náuseas, etc., principalmente com Fu Ling Gui Zhi Wan com baço e método de tratamento do estômago; supressão da medula óssea induzida por quimioterapia, pode ser combinada com suplementação e redução de Teng Zhong Yi Qi Tang; reações adversas induzidas por radioterapia são principalmente calor e lesão de toxina Yin, deficiência de Qi, estase de sangue, calor de envenenamento de estase e outras evidências, tratamento para limpar o calor e desintoxicação, nutrindo Yin e fluido, com Gui Zhi Fu Ling Wan estase de sangue, pode alcançar o efeito da radioterapia. 4, Gui Zhi Fu Ling Wan mais e menos para identificar e tratar tumores ginecológicos exemplo de caso Gui Zhi Fu Ling Wan mais e menos para identificar e tratar tumores ginecológicos caso 1: Paciente Liu, mulher, 43 anos de idade, vista pela primeira vez em 19 de setembro de 2007. Ao exame físico, verificou-se que tinha uma lesão de ocupação quística no lado direito do anexo, 2 anos após uma cirurgia a um mioma uterino. Sintomas: distensão abdominal, distensão nasal, sonolência e movimentos intestinais. A língua é pálida e gorda, com pelo amarelo espesso e pulso fino. A ecografia no hospital local mostrou uma área líquida escura de 9,5 x 9,0 cm e 4,5 x 2,5 cm na região anexial direita. Diagnóstico da medicina chinesa: estagnação de Qi e estase de sangue. O tratamento consiste em dragar o fígado e dispersar os nódulos, revigorar o sangue e movimentar o Qi. Prescrição: Radix Codonopsis pilosulae 25g, Poria cocos 25g, Caroço de pêssego 15g, Peónia vermelha 10g, Mudanpi 10g, Curcuma longa 15g, Cinnamomum cassia 5g, Radix et Rhizoma ginseng 10g, Pedra penetrante 30g, Dente-de-leão 30g, Sanguessugas 10g, Vermes de tartaruga 15g, Qu Mai 30g. 1 dose diária, decocção em água, dividida em 2 doses de manhã e à noite, durante 20 d. A 9 de outubro de 2007, uma ecografia repetida mostrou que o anexo direito apresentava A fórmula foi mantida até 21 de novembro de 2007, data em que se repetiu a ecografia, que não revelou qualquer anomalia significativa na zona anexial bilateral. Gui Zhi Fu Ling Wan mais e menos para o tratamento de tumores ginecológicos Caso 2: Chen, 63 anos, foi vista pela primeira vez em 13 de maio de 2006. Foi diagnosticada pela primeira vez em maio de 2006. A sua principal queixa era a presença de miomas uterinos ao exame físico, 4 anos após a cirurgia ao cancro da mama direita. A doente foi operada ao cancro da mama direita em 2002, tendo o exame anatomopatológico revelado: carcinoma ductal invasivo da mama. Após a cirurgia, foi tratada com radioterapia e 6 ciclos de quimioterapia (ciclofosfamida + adriamicina + fluorouracil). Em 13 de maio de 2006, foi examinada no hospital local e a ecografia revelou uma massa clara e intensa na parte posterior do útero, com cerca de 10,5 x 9,0 cm. Os sintomas incluem: ligeira distensão abdominal, distensão nasal, diaforese, língua pálida, pelo branco, petéquias nos lados, pulso fino. Diagnóstico da medicina chinesa: deficiência de Qi e estase de sangue. O tratamento inclui a tonificação do Qi e o revigoramento do Sangue, a eliminação da estase e a eliminação dos sintomas. Prescrição: 25g de Radix Codonopsis Pilosulae, 10g de Radix Bupleurum Chinense, 15g de Radix Paeoniae Alba, 25g de Poria, 5g de Cinnamomum Cassiae, 10g de Noz de Pêssego, 10g de Mudanpi, 10g de Osso de Choco, 60g de Malte Cru, 15g de Curcuma Longae, 10g de Crisântemo, 30g de Pedra Penetrante, 10g de Panax notoginseng. 1 dose diária, decocção em água, dividida em 2 doses de manhã e à noite, tomada continuamente durante 1 mês. A ecografia não revelou massas no útero e em ambos os anexos. Não houve recidiva desde o seguimento. Gui Zhi Fu Ling Wan mais e menos para o tratamento de tumores ginecológicos Caso 3: Paciente Zeng, sexo feminino, 35 anos de idade, foi vista pela primeira vez em 9 de maio de 2003. Queixa: Sem contraceção e sem gravidez durante 5 anos após o casamento. Tem antecedentes de miomas uterinos e foi tratada com a pílula Shou Fetus, mas ainda não concebeu. A ecografia mostrou que o aspeto posterior esquerdo do útero era fortemente luminoso, 312,5px x 275px x 215px. Diagnóstico da medicina chinesa: deficiência renal e estase sanguínea. O tratamento consiste em tonificar o rim e revigorar o sangue para eliminar os sintomas e dispersar os nódulos. A prescrição é: Radix Angelicae Sinensis 10g, Radix Paeoniae Alba 15g, Radix Bupleurum Chinense 10g, Poria 25g, Atractylodes Macrocephalae 15g, Radix Glycyrrhiza Uralensis 5g, Radix Cinnamomum Cassiae 10g, Rhizoma Peach-Kernel 15g, Radix Mudanpi 10g, Rhizoma Curcuma 15g, Radix Panax notoginseng 10g, Rhizoma Turtle Worm 15g, Radix Panax notoginseng 15g, Radix Panax notoginseng 10g, Rhizoma Xianhecao 15g. 1 dose diária com decocção de água, dividida em 2 doses de manhã e 2 doses à noite. Tomado continuamente durante cerca de 2 meses. A paciente queixou-se de que se sentia melhor depois de tomar o medicamento, as dores mamárias pré-menstruais desapareceram, a distensão abdominal pré-menstrual, a sonolência, os movimentos intestinais, a língua vermelho-escura, o pelo branco e o pulso fino. O médico de medicina chinesa identificou os mesmos sintomas que antes e acrescentou ervas para revigorar a circulação sanguínea e eliminar a estagnação do sangue. Prescrição: Radix Codonopsis pilosulae 25g, Osmanthus pilosulae 10g, Poria cocos 25g, Peach kernel 10g, Radix Paeonia lactiflora 15g, Salvia miltiorrhiza 15g, Curcuma longa 15g, Radix Panax ginseng 10g, Dandelion 30g, Leeches 10g, Penetrating stone 15g, Panax ginseng 10g, Turtle worms 15g. 1 dose diária, decocção em água, dividida em 2 doses de manhã e à noite, tomada continuamente durante 20 d. Em 26 de agosto de 2003, a ecografia de acompanhamento mostrou que: intrauterino Às 5 semanas de gestação, foi observada uma massa clara e forte, com 10,6×9,5×8,6 cm, no lado posterior esquerdo do útero, que foi considerada um mioma subplasmático. O parto foi bem sucedido e o bebé está agora saudável e em crescimento.