Em primeiro lugar, temos de estabelecer o conceito de que todos os níveis de NIC devem ser tratados de forma diferente, dependendo da extensão da lesão e da idade da doente e dos requisitos de fertilidade, uma vez que um tratamento inadequado pode ser extremamente problemático e um tratamento excessivo pode ser desnecessariamente doloroso. O princípio seguinte do tratamento deve ser dominado. 1. NIC Ⅰ: Se não houver infeção por HPV de alto risco, o paciente pode ser tratado como uma cervicite crônica e ser rechecado a cada 3-6 meses até que esteja completamente normal, se houver também uma infeção por HPV de alto risco, conização cervical ou fisioterapia é necessária e acompanhamentos regulares são necessários. 2. NIC II: Deve recorrer-se à conização cervical ou à fisioterapia, com seguimento pós-operatório a cada 3 a 6 meses. 3. NIC III: Para as mulheres jovens com necessidades de fertilidade, a CAF cervical ou, se a lesão for grande, a conização cervical. A histerectomia total é possível para as mulheres que não têm necessidades de fertilidade e que também podem ter outras doenças ginecológicas, como os miomas. Existem dois tipos de tratamento para a NIC, um é a fisioterapia, incluindo a electro-ferragem, a congelação e o laser, que é geralmente desconfortável, fácil de tratar e tem poucas complicações. A conização cervical para a NIC é tão simples e eficaz como o tratamento com antiácidos para a gastrite e, melhor ainda, é simultaneamente diagnóstica e terapêutica. O corte da amostra completa permite efetuar um exame patológico completo e pormenorizado para esclarecer melhor o diagnóstico e acalmar os seus receios. Existem dois tipos de cirurgia: a conização a frio e a CAF. É importante referir que, independentemente do método utilizado, as doentes com NIC mais tratadas necessitam de um acompanhamento a longo prazo. A histerectomia total é adequada para as doentes silenciosas que necessitam de uma cura radical, mas é um procedimento mais doloroso e de maior dimensão, com mais complicações. Informação básica: conização cervical: a conização cervical é a remoção cónica do tecido cervical e do canal cervical, utilizando a parte externa do colo do útero como base do cone. A extensão da conização cervical deve ser determinada pelo tamanho da lesão e pela área envolvida, mas deve incluir uma certa área de tecido normal à volta da lesão para evitar uma cirurgia incompleta. A conização tradicional, ou seja, a conização com faca fria ou a excisão com bisturi, é o procedimento mais clássico. Além disso, nos últimos anos, a conização com bisturi elétrico de alta frequência, ou seja, a conização com bisturi de CAF, tem sido muito bem recebida devido à sua facilidade de operação e às baixas complicações, como a hemorragia e a infeção, mas este método tem um certo grau de destruição da amostra de tecido e não é propício ao exame patológico pós-operatório.