Um murmúrio intracraniano persistente, um murmúrio persistente como uma máquina que é agravado por contracções cardíacas e interfere frequentemente com o sono, pode ser ouvido na zona frontal com um estetoscópio e diminui ou desaparece quando a artéria carótida comum afectada é comprimida com os dedos. Então, quais são as causas dos murmúrios intracranianos persistentes nos doentes? O seguinte é uma breve introdução: 1, fractura da base do crânio pode causar lesões no segmento do seio cavernoso da artéria carótida interna ou nos seus ramos, a fractura da base do crânio é, na sua maioria, uma continuação da linha de fractura da tampa do crânio até à base do crânio, com fracturas lineares; quando a linha de fractura passa através do seio paranasal ou do espaço aéreo rochoso mastoide e comunica com a cavidade nasal ou canal auditivo externo, acompanhada de ruptura dural para formar uma fractura oculta aberta. 2. a parede da artéria carótida interna no seio é rompida pela turbulência violenta do fluxo sanguíneo durante o trauma, e os factores acima mencionados podem também causar hemorragias pontuais ou danos limitados na parede arterial, o que mais tarde causa a ruptura do segmento do seio cavernoso devido a flutuações violentas na pressão sanguínea. Como o segmento do seio cavernoso da artéria carótida interna é firmemente mantido no lugar pela dura-máter na sua entrada e saída, a linha de fractura pode rasgar a artéria ou os seus ramos quando atravessa a fossa craniana média ou penetra na sela. Isto pode por vezes ser causado por lesões directas de fragmentos de fractura, lesões penetrantes ou objectos voadores. A artéria danificada pode romper-se imediatamente ou com atraso, pelo que o tempo entre a lesão e o início dos sintomas da fístula arteriovenosa varia, de imediato em casos agudos a dias ou semanas em casos atrasados, frequentemente com um intervalo assintomático seguido de início.