Diagnóstico da doença da seringomielia

  Alguns pais de rapazes jovens descobrem subitamente que um lado do escroto do seu filho é maior do que o outro, como se houvesse um saco de água, por vezes tornando-se maior ou menor, especialmente quando choram, e estão ansiosos por ver o seu filho no hospital.  A syringomyelia pediátrica é causada pela oclusão incompleta do esfíncter, que permanece aberto ou parcialmente aberto, e o fluido da cavidade abdominal flui através do esfíncter não fechado e acumula-se na cavidade do esfíncter. A doença pode ocorrer em qualquer idade e é mais comum ver-se em crianças. A manifestação clínica da doença é uma massa inguinal ou escrotal que é cística por natureza e contém líquido que é translúcido quando iluminado com uma tocha.  Actualmente, a cirurgia é frequentemente recomendada após 1 ano de idade para evitar afectar o desenvolvimento do canal deferente e dos testículos do lado afectado. Crianças com menos de 1 ano de idade podem resolver sozinhas; contudo, a seringomielia com alta tensão da parede pode afectar o fornecimento de sangue ao testículo afectado e levar à atrofia testicular, pelo que é necessária uma cirurgia precoce.  A utilização da ligação laparoscópica transumbilical de um único local para o tratamento da xingomielia pediátrica tem alcançado bons resultados clínicos. A vantagem deste procedimento é a de poder detectar e tratar simultaneamente distúrbios inguinais bilaterais, e tem as vantagens de tempo de operação curto, pequeno trauma, incisão oculta e recuperação rápida. Um pequeno número de hospitais ainda utiliza a cirurgia aberta tradicional, cuja desvantagem é que só pode tratar a seringomielia unilateral e é altamente traumática para o cordão espermático, com uma recuperação lenta e uma alta taxa de recidiva.