Durante o desenvolvimento fetal, os testículos descem gradualmente da cavidade abdominal para o escroto. Durante este processo, o testículo descendente entra no escroto juntamente com as duas camadas do peritoneu, e a cavidade formada entre estas duas camadas é a cavidade do esfíncter. Em circunstâncias normais, a cavidade da bainha é equilibrada entre a exsudação e a absorção, de modo a que apenas uma pequena quantidade de fluido esteja presente. Quando a própria bainha ou um órgão adjacente fica doente, o equilíbrio entre a exsudação e a absorção é perdido e a exsudação é maior do que a absorção.
Além disso, o organismo pode sofrer de compressão física e mecânica, bem como de alimentação irregular, desequilíbrio nutricional e sono inadequado, o que pode levar a uma diminuição da imunidade e desequilíbrio endócrino, aumentando a carga da bainha testicular e diminuindo a sua própria capacidade de absorção e esterilização, não conseguindo assim reparar o equilíbrio e danificar o tecido por si só, todos os factores acima referidos podem levar a um excesso de fluido na bainha testicular.