As bolsas sob os olhos são salientes e as olheiras estão rentes à pele. As olheiras são pigmentações localizadas, azul-acastanhadas ou pretas, à volta dos olhos, causadas por factores genéticos congénitos ou adquiridos por fadiga, noitadas e envelhecimento natural, concentrando-se principalmente nas pálpebras inferiores, mas em casos graves podem também envolver as pálpebras superiores e outras partes da zona dos olhos, formando círculos arredondados. Existem três tipos de olheiras, nomeadamente a estase venosa, a pigmentação congénita e o envelhecimento. As bolsas debaixo dos olhos são uma manifestação do inchaço do tecido da pálpebra inferior, combinado com a formação de pele flácida na pálpebra inferior, que fica pendurada numa faixa. Os doentes com papos visíveis sob os olhos têm olheiras mais pesadas através dos olhos. As diferenças de tratamento entre as duas são também maiores: as olheiras são tratadas principalmente com medicação tópica para melhorar a circulação vascular, medicação oral branqueadora e depois combinada com pigmentação e tratamento a laser. Os olhos inchados baseiam-se principalmente no tratamento cirúrgico.