O pulso refere-se à pulsação das artérias, geralmente a artéria radial na parte interna do pulso. Os ritmos de pulso anormais reflectem anomalias na sístole e na diástole do coração e incluem batimentos prematuros auriculares, batimentos prematuros ventriculares, fibrilhação ventricular, fibrilhação auricular e bloqueio da condução eléctrica. Os batimentos prematuros atriais também podem ocorrer em ritmos duplex e triplex. Um batimento cardíaco regular seguido de um batimento cardíaco avançado é chamado de ritmo duplex, e dois batimentos cardíacos regulares seguidos de um batimento cardíaco avançado são chamados de ritmo triplex. Os ritmos anormais de pulso também incluem pulsos anões, quando se conta o batimento cardíaco e o pulso ao mesmo tempo, a frequência do pulso é menor do que a frequência cardíaca, o que é chamado de pulso anão, mais frequentemente visto em doenças coronárias ou doenças das válvulas cardíacas, a doença coronária está relacionada com a ingestão de alimentos gordurosos e a doença das válvulas cardíacas é causada por febre reumática de longa duração que danifica as válvulas. Há também causas fisiológicas de ritmos de pulso anormais, como beber muito, ficar acordado até tarde e beber chá forte, que voltarão ao normal após um descanso suficiente.