Mulher de 58 anos com glaucoma de ângulo fechado, inicialmente com tonturas e olhos ligeiramente inchados pensava que era uma falta de oxigénio

(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico geral. Foram processadas informações relevantes nos seguintes conteúdos para proteger a privacidade dos doentes)
Resumo: Esta mulher de 58 anos de idade apresentou sintomas de tonturas e ligeira distensão ocular há um mês. Não lhes prestou atenção no início, mas mais tarde os seus sintomas agravaram-se gradualmente, juntamente com a distensão ocular, visão desfocada e congestão ocular, etc. Chegou ao nosso hospital com pressa e foi inicialmente diagnosticada com glaucoma de ângulo fechado após a conclusão dos exames relevantes, tendo-lhe depois sido dado tratamento para baixar a pressão intra-ocular, o que aliviou significativamente os seus sintomas, e a sua visão recuperou bem e a sua condição recuperou basicamente.
Básico Information】Female, 58 anos de idade
Tipo de glaucoma de ângulo Disease】Attractive
Hospital】The Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou
Data de Consultation】July 2021
Tratamento plan】Topical medicação (colírio trigonelino de nitrato) + medicação oral (comprimidos de vinpocetina)
Tratamento Period】Outpatient tratamento, 1 semana de medicação
Effectiveness】Good recuperação da visão e controlo estável da doença
I. Consulta inicial
A paciente, de 68 anos de idade, queixou-se de tonturas e ligeiro inchaço ocular há um mês atrás. Pensou que se devia a excesso de esforço ou falta de oxigénio e só procurou cuidados médicos há alguns dias, quando gradualmente começou a ter uma visão turva, acompanhada de doloroso inchaço ocular, congestão ocular e náuseas, e correu para o hospital. Ao examinar os olhos do paciente, foi observado um reflexo cinzento-esverdeado na zona da pupila, juntamente com o inchaço da íris, um fundo pouco claro, congestão turva da conjuntiva bulbar e uma pupila ligeiramente dilatada. A PIO foi medida a 60 mmHg e foi elevada. O diagnóstico inicial foi de glaucoma agudo de ângulo de início-fechamento, que foi tratado imediatamente.
 
II. história do tratamento
Após informar o doente dos resultados do exame e do diagnóstico, o doente indicou uma cooperação positiva com o tratamento. Foi dada prioridade ao doente para uma rápida infusão intravenosa de manitol e aplicação tópica de colírio de nitrato de trigonelina para reduzir a PIO, enquanto o doente recebeu tratamento oral com comprimidos de vinpocetina, que podiam inibir eficazmente a anidrase carbónica no corpo ciliar do doente, reduzindo assim a formação de retenção de água e baixando sinergicamente a PIO e aliviando os sintomas do glaucoma, tendo o doente sido instruído a O paciente foi instruído a repetir o exame após 1 semana.
III. efeito do tratamento
O paciente foi novamente verificado 1 semana depois e disse que os sintomas de visão turva tinham basicamente desaparecido, e que os sintomas de dor ocular e congestão tinham melhorado significativamente.
IV. Notas
Estamos satisfeitos com o facto de a condição do doente ter sido efectivamente controlada, mas ainda precisamos de aconselhar o doente a continuar a usar medicação para manter a PIO até que a doença esteja totalmente recuperada, evitar mudanças de humor, exercício físico extenuante e esforço excessivo para evitar a recorrência da doença; prestar atenção a uma dieta leve na vida diária e comer mais alimentos ricos em proteínas, vitaminas e fibras, tais como carne, leite e ovos, frutas frescas, feijões e grãos, para promover a motilidade gastrointestinal e prevenir A obstipação pode causar um aumento da PIO.
V. Percepções pessoais
Os sintomas iniciais de glaucoma de ângulo fechado são geralmente ligeiros, como este paciente, que pode ter apenas ligeiras tonturas e ligeira distensão ocular, mas sem tratamento atempado, a condição pode facilmente agravar-se e levar a dolorosa distensão ocular, congestão conjuntival bulbar e perda de visão. Por conseguinte, recomenda-se que quando sentir quaisquer sintomas adversos inexplicáveis no seu corpo, procure prontamente cuidados médicos para evitar atrasar a condição, o que pode levar a agravamentos.